喉嚨疼痛與聲帶結節:該如何處理?-耳鼻喉科

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聲帶問題?


醫生你好本人3月初時因為喉嚨食道交接位置很痛,所以去診所做了胃鏡檢查,醫生也有從咽喉看進去,報告出來說左聲帶有一結節2mm,醫生說剛好肺炎疫情說叫我先不要到大醫院看,等疫情好點再找耳鼻喉科處理,但現在疫情應該還有一段時間,同時自己開始擔心那結節會不會是不好的東西,怕延誤治療,所以在這提供照片給醫生幫忙觀看分析,我有需要急切的去處理嗎?
還是可以先追蹤?大約去年12月尾的時候,曾經看過耳鼻喉科,有照過內視鏡,當時並沒有這結節的,所以現在實在有點擔心,請醫生幫忙解答感恩感謝https://1drv.ms/f/s!AjPJXu4grsOPgUXuxJCNzv3zGQ9D



楊小姐,40~49歲女性,詢問日期:2020/03/31

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好就照片能提供的解析度來看是單側的聲帶腫塊(常見的聲帶長繭或是聲帶息肉,多是以雙側呈現)雖然一些發炎性囊腫或是息肉,也有可能是單側不過單側聲帶腫塊比雙側更要留意建議您可以先找耳鼻喉科再做一次內視鏡若是腫塊依然存在建議可以考慮由喉顯微手術切除並同時進行病理化驗為佳。
祝平安健康



回覆日期:2020/03/31

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您在3月初因喉嚨及食道交接處的疼痛而進行了胃鏡檢查,並發現左聲帶有一個2mm的結節。
您提到因為疫情的關係,醫生建議您暫時不要去大醫院就診,而是等疫情好轉後再尋求耳鼻喉科的進一步處理。
您對於這個結節的性質感到擔心,並且希望知道是否需要急切處理或是可以先進行追蹤。

首先,聲帶結節通常是由於聲帶過度使用或不當使用所引起的,常見於需要頻繁使用聲音的職業,如教師、歌手等。
這類結節一般是良性的,但單側的結節相對於雙側結節來說,確實需要更謹慎的評估。
由於您提到在去年12月的檢查中並未發現結節,這表示結節的形成可能是在這段時間內發生的,因此值得關注。

在目前的情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期追蹤:如果您的症狀並未加重,且目前的疼痛感覺可以接受,您可以選擇定期追蹤。
建議每隔一段時間(如1-2個月)進行一次耳鼻喉科的檢查,以觀察結節是否有變化。

2. 注意聲音使用:在此期間,儘量減少大聲說話或高音的使用,避免聲帶過度疲勞。
可以考慮使用一些聲音保護的技巧,例如多喝水保持喉嚨濕潤,避免辛辣及刺激性食物。

3. 尋求專業意見:如果您在追蹤期間發現結節有增大或出現其他不適症狀(如持續的喉嚨痛、聲音沙啞等),建議您儘快就醫,進行內視鏡檢查以獲得更詳細的評估。
醫生可能會建議進行喉顯微手術切除結節並進行病理檢查,以排除其他潛在的問題。

4. 心理健康:由於您提到對結節的擔心,這可能會影響到您的心理狀態。
建議您可以尋求心理諮詢或與家人朋友分享您的擔憂,這樣有助於減輕焦慮感。

總之,雖然目前的結節看起來是小的且可能是良性的,但持續的追蹤和適當的聲音保護是非常重要的。
如果有任何不適或疑慮,請不要猶豫,及時就醫是最好的選擇。
希望您能夠早日康復,保持健康!

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