大便無血，擦拭有血？
最近三天上過兩次大號，大便均無血
但衛生紙擦拭時卻有血絲
過程中及擦拭時並無疼痛感
請問是什麼原因，是否需要去醫院做檢查呢
艾倫，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/04
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應是內痔血管出血，大多無礙。 必要可看診使用軟便劑及局部藥膏。
回覆日期：2020/04/04
資料來源：台灣e院 - 大便無血，擦拭有血
彙整補充說明
根據您的描述，大便時沒有血，但擦拭時卻發現衛生紙上有血絲，這種情況通常與肛門或直腸的問題有關。
最常見的原因是痔瘡或肛裂。
痔瘡是肛門周圍的血管腫脹，可能會在排便時出現出血，尤其是在用力或排便後擦拭時。
而肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂，通常伴隨著疼痛，但有時也可能在沒有疼痛的情況下出現出血。
在您的情況中，因為大便本身沒有血，且擦拭時沒有疼痛感，這更可能是由於內痔的出血。
內痔的出血通常是鮮紅色，且不會伴隨疼痛，這與您的描述相符。
這種情況在日常生活中是相對常見的，尤其是如果您有便秘的歷史或排便時用力過度的習慣。
雖然這種情況通常不會造成嚴重的健康問題，但持續的出血仍然需要引起重視。
因為長期的出血可能會導致貧血，並且有時候出血的原因可能是其他更嚴重的問題，如大腸息肉或腫瘤等。
因此，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療評估。
在就醫之前，您可以考慮以下幾點來改善您的情況：
1. 增加纖維攝取：多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於保持大便柔軟，減少排便時的用力。
2. 保持水分攝取：每天喝足夠的水，這有助於預防便秘。
3. 避免長時間坐在馬桶上：這可能會增加肛門的壓力，導致痔瘡的惡化。
4. 適度運動：運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。
如果您在改善生活習慣後，症狀仍然持續或加重，建議您儘快就醫，進行必要的檢查，如肛門直腸檢查，以確定出血的具體原因。
醫生可能會建議使用局部藥膏或其他治療方法來緩解症狀，並提供適合您的治療計畫。
總之，及早就醫是最安全的選擇，能夠幫助您排除潛在的健康問題。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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