大便帶血:是否為大腸癌?-肝膽腸胃科

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大便左右兩側各有一條血痕?


醫生你好我想請問大便排出後,第一天血痕是大便兩側各一條血痕,而且對稱,血痕長度從大便的頭到尾,看顏色是鮮紅色,肛門沒有疼痛感,第二天大便的尾端還有一點點鮮紅的血跡,第三天就沒有血了請問這有可能是大腸癌嗎?
謝謝



A,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/23

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可就醫檢查一下



回覆日期:2022/06/23

彙整補充說明


大便帶血的情況確實會讓人感到擔憂,尤其是當我們聽到「大腸癌」這個詞時,會自然而然地聯想到可能的嚴重性。
根據您描述的情況,鮮紅色的血痕出現在大便的兩側,且沒有伴隨肛門疼痛,這些特徵通常不太符合大腸癌的典型表現。

首先,鮮紅色的血通常表示出血的部位相對較近於肛門,這可能是由於痔瘡、肛裂或其他良性病變所引起的。
大腸癌的出血通常會呈現暗紅色或黑色,因為血液在腸道內停留的時間較長,會被消化道的酵素和細菌分解,導致顏色改變。
此外,大腸癌的出血通常伴隨其他症狀,如腹痛、體重減輕、食慾不振等,而您目前並未出現這些情況。

根據醫學文獻,年輕人(如您所提到的年齡)發生大腸癌的機率相對較低,尤其是如果沒有家族病史或其他危險因素。
大便帶血的原因可能有很多,常見的包括:
1. 內痔:這是最常見的原因之一,尤其是在排便時出現鮮紅色血液,通常不會伴隨疼痛。

2. 肛裂:如果大便較硬,可能會造成肛門周圍的皮膚撕裂,導致出血。

3. 腸道感染:某些腸道感染也可能導致便血,但通常會伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉等。

4. 其他良性腸道病變:如息肉等,也可能導致便血。

儘管您目前的症狀似乎不太可能是大腸癌,但建議您仍然應該尋求專業醫療意見。
進行大腸鏡檢查可以幫助確診出血的原因,並排除其他潛在的問題。
即使症狀在短期內消失,持續的監測和檢查仍然是必要的,特別是如果便血的情況再次出現。

在此期間,您可以注意以下幾點以促進腸道健康:
- 保持良好的飲食習慣:多攝取纖維素,保持大便的柔軟度,減少便秘的機會。

- 保持充足的水分攝取:這有助於腸道的正常運作。

- 定期運動:運動有助於促進腸道蠕動,減少便秘的發生。

總之,雖然您目前的情況不太可能是大腸癌,但為了安全起見,建議您儘快就醫,進行必要的檢查以確保健康。

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