大腸癌風險評估及治療建議-肝膽腸胃科

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大腸與排便問題?


醫生您好!我在三個月前有自費抽血檢驗驗癌症其中大腸癌的部分癌胚胎抗原(大腸):2.89ng/ml糞便潛血反應:(一)陰性糞膽元:(一)陰性黏液絲狀:(一)沒有發現以上是三個月前的檢驗結果,檢驗師是跟我說沒問題,但我之前是因為擦屁股有血才去檢查,然後最近大便有些似橘似紅的顏色,不知道是不是血便,偶爾感覺腹部有些微痛,時間不固定,有時是早上有時是排便的時候,我好擔心怎麼辦!這樣子的話我有需要去做大腸鏡檢查嗎?
感謝醫生百忙之中的答覆,謝謝!



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2018/09/07

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好大便有血可能是肛門的血管出血(俗稱內痔),可以觀察或直腸鏡檢查。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2018/09/07

彙整補充說明


您好!根據您提供的資訊,您在三個月前的檢查結果顯示癌胚胎抗原(CEA)為2.89 ng/ml,且糞便潛血反應為陰性,這在某種程度上是個好消息,因為這些指標通常用來評估大腸癌的風險。
然而,您提到的擦屁股有血和最近大便顏色異常,以及偶爾的腹部微痛,這些症狀都值得重視。

首先,您提到的「擦屁股有血」可能是由於肛門周圍的血管出血(例如內痔),但這並不排除其他更嚴重的情況,如大腸息肉或大腸癌。
因此,儘管您的檢查結果看似正常,但由於您有這些新的症狀,建議您儘快進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方式,可以直接觀察腸道內部,並在必要時進行切片檢查,以確定是否存在腫瘤或其他病變。

關於大便顏色的變化,橘色或紅色的顏色可能是由於飲食因素(如食用某些食物或飲料)引起的,但也有可能是出血的跡象。
特別是如果您有腹部不適的感覺,這更應該引起您的注意。
腹部的微痛可能與腸道的狀況有關,無論是由於腸道的炎症、腫瘤或其他原因,都需要專業的醫療評估。

在風險評估方面,雖然您的CEA指數在正常範圍內,但這並不代表完全沒有風險。
大腸癌的風險因素包括年齡、家族病史、飲食習慣等。
如果您有家族中有大腸癌的病史,這會增加您的風險。
此外,定期的篩檢對於早期發現大腸癌是非常重要的,尤其是當您出現症狀時。

總結來說,基於您目前的症狀和過去的檢查結果,我強烈建議您儘快安排大腸鏡檢查。
這樣可以更清楚地了解您的腸道健康狀況,並及早發現可能的問題。
早期發現和治療對於大腸癌的預後至關重要。
希望您能夠儘快就醫,並祝您健康!

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