家中指甲剪使用後的感染風險-家醫科

小傷口感染疾病機率詢問？

醫生您好，因為腳指甲有刺刺的感覺不舒服有稍微用家中指甲剪稍微挖出來，可是過程中有流血因為皮有一些破掉，後來也馬上點了雙氧水跟塗抹碘酒。
小剪刀用之前我有用酒精噴了擦一擦以及碘酒擦一擦，可是用完後突然想到會不會因為有流血傳染到hiv或是hbv或是灰指甲之類的....雖然是自己的家中的小剪刀，家人應該也沒有愛滋病也不好意思問⋯可是爸爸有b肝的樣子，所以擔心如果病毒存在小剪刀我又用他接觸了傷口我會不會就感染了。
因為不確定病毒在剪刀上能否存活一天因為家人昨天也有用它...也不知道自己用了酒精或是碘酒這樣擦拭跟噴有沒有用。
由於自己也感覺應該機會很低以前也這樣用過，但是最近身邊有朋友得了後，看了她的文章自己剛剛突然想到就開始擔心了，希望能請問醫生這樣的機會有可能嗎。
謝謝您。

Chichi，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/15

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Chichi小姐閣下:
1. HIV(愛滋病病毒)和HBV(B型肝炎病毒)都可經由血液或血清傳染;也就是說,可以經由傷口或注射傳染.臨床上,我們會建議避免共用針頭或刮鬍刀,也要避免不安全的性行為.
2. 請您確定共用器械的使用者有無Ｂ型肝炎帶原或愛滋病;才需要考慮會不會傳染這兩種病.
3. B型肝炎病毒需要高壓消毒或其他化學製劑的消毒,才能完成.而愛滋病病毒可能離開人體不久或使用高壓消毒或其他化學製劑的消毒,就可以完成.
4. 我國自１９８６年以後出生的嬰兒施行全面性的Ｂ型肝炎疫苗注射,因此閣下會感染Ｂ型肝炎的機會應該是沒有才對.
5. 如果還有問題,建議您與您的家庭醫師詳細討論為宜.

回覆日期：2020/04/15
資料來源：台灣e院 - 小傷口感染疾病機率詢問

彙整補充說明

在家中使用指甲剪時，確實存在一定的感染風險，尤其是在剪指甲過程中如果不小心造成流血的情況。
首先，讓我們針對您提到的幾個主要擔憂進行分析。

1. HIV和HBV的傳染風險：HIV（人類免疫缺陷病毒）和HBV（B型肝炎病毒）主要透過血液傳播。
雖然這些病毒在外部環境中的存活時間有限，但在某些情況下，它們仍然可能在受污染的物品上存活一段時間。
根據研究，HIV在乾燥的環境中通常只能存活幾小時，而HBV則可以在乾燥的表面上存活數天。
您提到的情況中，若指甲剪在使用前已經用酒精和碘酒消毒，這樣的處理可以大幅降低感染的風險。
酒精和碘酒對於大多數細菌和病毒都有良好的殺滅效果，但HBV對於某些消毒劑的抵抗力較強，因此建議使用高壓蒸汽消毒或其他專業的消毒方法來確保安全。

2. 流血的風險：在剪指甲時若有流血，這確實增加了感染的風險，尤其是如果指甲剪曾經接觸過帶有病毒的血液。
由於您提到的情況是使用自己的指甲剪，且家人中有B型肝炎的情況，這使得您對於感染的擔憂是合理的。
不過，若您確定在使用指甲剪前已經進行了適當的消毒，且流血的傷口不大，感染的機會相對較低。

3. 灰指甲的傳染：灰指甲（真菌感染）通常是透過直接接觸傳染的。
如果您在剪指甲的過程中手部接觸到受感染的指甲，確實有可能會自我感染。
建議在處理指甲時，保持手部的清潔，並在剪指甲後徹底洗手，以降低感染的風險。

4. 後續處理：在流血後，您已經使用雙氧水和碘酒進行消毒，這是正確的做法。
建議在未來幾天內，保持傷口的乾燥和清潔，並觀察是否有紅腫、疼痛或其他感染的跡象。
如果出現這些症狀，建議儘早就醫。

總結來說，雖然存在一定的感染風險，但透過適當的消毒和護理，您可以有效降低這些風險。
如果您仍然感到不安或有進一步的疑慮，建議與您的家庭醫師或專科醫生進行詳細的討論，以獲得更具體的建議和指導。
保持良好的衛生習慣，並定期檢查自己的健康狀況，這是預防感染的最佳方式。
希望這些資訊能幫助您安心！