避孕藥引起的非經期出血：正常現象還是長期服用的問題？-婦產科

非經期出血？

本身因為多囊性卵巢長期服用避孕藥，之前都是在服用完後幾天開始有咖啡色分泌物，但通常離經期很近才有

近三個月都是在避孕藥吃到剩5天左右就開始出血，呈現鮮紅色血絲參雜在白帶裡面，第一個月出血有就醫，內診說是陰道發炎，後來吃完消炎藥後分泌物都很乾淨，但上述問題還是有，想知道這個狀況是否正常，還是避孕藥長期服用的問題？

原本的醫生是跟我說不用停藥，已經連續服用超過一年。性行為方面是從出血問題後就沒有，但也還是出血，平常作息正常，沒有過度的壓力問題，飲食也偏清淡…

Anna，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/15

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

不正常出血及月經週期異常，其影響原因甚多，建議至門診由婦產科專科醫師評估。

回覆日期：2020/04/15
資料來源：台灣e院 - 非經期出血

彙整補充說明

避孕藥引起的非經期出血是一個相對常見的現象，尤其是在長期服用避孕藥的女性中。
根據您的描述，您因為多囊性卵巢症候群（PCOS）而長期服用避孕藥，並且最近出現了鮮紅色的出血，這可能與幾個因素有關。

首先，避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵，並改變子宮內膜的環境，使其不利於受精卵的著床。
長期使用避孕藥後，身體可能會對這些荷爾蒙產生適應，這可能導致一些女性出現不規則的出血或非經期出血。
這種情況在剛開始使用避孕藥的幾個月內較為常見，但如果持續超過三個月，則需要進一步評估。

您提到的出血情況，特別是鮮紅色的血絲參雜在白帶中，可能是由於荷爾蒙波動引起的，也可能是由於陰道或子宮頸的輕微刺激或發炎所致。
您之前就醫時被診斷為陰道發炎，這可能是造成出血的原因之一。
即使在接受消炎治療後，若出血仍然持續，建議再次就醫，進行更詳細的檢查，例如超音波檢查或子宮頸抹片，以排除其他潛在的問題，如子宮內膜異常、子宮肌瘤或其他病變。

此外，您提到的多囊性卵巢症候群本身也可能影響月經週期和出血模式。
PCOS患者常常會經歷月經不規則，這可能與荷爾蒙失調有關。
雖然避孕藥可以幫助調節月經，但在某些情況下，仍可能出現不規則出血。

在這種情況下，建議您與婦產科醫師進一步討論您的症狀，並考慮是否需要調整避孕藥的種類或劑量。
醫生可能會建議您進行一些檢查，以確定出血的具體原因，並根據檢查結果提供適當的治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於調節荷爾蒙和改善整體健康狀況也是非常重要的。
如果您有任何新的症狀或擔憂，請及時就醫，確保您的健康狀況得到妥善的管理和照顧。