避孕藥引起的非經期出血:正常現象還是長期服用的問題?-婦產科

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非經期出血?


本身因為多囊性卵巢長期服用避孕藥,之前都是在服用完後幾天開始有咖啡色分泌物,但通常離經期很近才有近三個月都是在避孕藥吃到剩5天左右就開始出血,呈現鮮紅色血絲參雜在白帶裡面,第一個月出血有就醫,內診說是陰道發炎,後來吃完消炎藥後分泌物都很乾淨,但上述問題還是有,想知道這個狀況是否正常,還是避孕藥長期服用的問題?
原本的醫生是跟我說不用停藥,已經連續服用超過一年。
性行為方面是從出血問題後就沒有,但也還是出血,平常作息正常,沒有過度的壓力問題,飲食也偏清淡…


Anna,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/15

吳相輝 醫師回覆-婦產科


不正常出血及月經週期異常,其影響原因甚多,建議至門診由婦產科專科醫師評估。


回覆日期:2020/04/15

彙整補充說明


避孕藥引起的非經期出血是一個相對常見的現象,尤其是在長期服用避孕藥的女性中。
根據您的描述,您因為多囊性卵巢症候群(PCOS)而長期服用避孕藥,並且最近出現了鮮紅色的出血,這可能與幾個因素有關。

首先,避孕藥的主要作用是通過調節荷爾蒙來防止排卵,並改變子宮內膜的環境,使其不利於受精卵的著床。
長期使用避孕藥後,身體可能會對這些荷爾蒙產生適應,這可能導致一些女性出現不規則的出血或非經期出血。
這種情況在剛開始使用避孕藥的幾個月內較為常見,但如果持續超過三個月,則需要進一步評估。

您提到的出血情況,特別是鮮紅色的血絲參雜在白帶中,可能是由於荷爾蒙波動引起的,也可能是由於陰道或子宮頸的輕微刺激或發炎所致。
您之前就醫時被診斷為陰道發炎,這可能是造成出血的原因之一。
即使在接受消炎治療後,若出血仍然持續,建議再次就醫,進行更詳細的檢查,例如超音波檢查或子宮頸抹片,以排除其他潛在的問題,如子宮內膜異常、子宮肌瘤或其他病變。

此外,您提到的多囊性卵巢症候群本身也可能影響月經週期和出血模式。
PCOS患者常常會經歷月經不規則,這可能與荷爾蒙失調有關。
雖然避孕藥可以幫助調節月經,但在某些情況下,仍可能出現不規則出血。

在這種情況下,建議您與婦產科醫師進一步討論您的症狀,並考慮是否需要調整避孕藥的種類或劑量。
醫生可能會建議您進行一些檢查,以確定出血的具體原因,並根據檢查結果提供適當的治療方案。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息,對於調節荷爾蒙和改善整體健康狀況也是非常重要的。
如果您有任何新的症狀或擔憂,請及時就醫,確保您的健康狀況得到妥善的管理和照顧。

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