長期服用事前避孕藥後出現非經期出血,可能與藥物有關嗎?-婦產科

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事前避孕與非經期出血?


醫生您好,我吃事前避孕有維持10年時間,中間有停過一兩次,近期幾個月發現mc走後沒多久會有非經期出血(咖啡色分泌物)維持了好幾個月了,去大醫院檢查醫生也說沒問題,之前都尚未有這樣的問題,想詢問這會跟避孕藥有關係嗎?
因為也有告知醫生有在吃事前,醫生說是排卵期出血!但吃事前應該不會有排卵了吧?



Chung,30~39歲女性,詢問日期:2025/05/17

林滿櫻 醫師回覆-婦產科


您好:已有醫院基本婦產科檢查且無異常,應該就是避孕藥的問題了,建議換藥試試看。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2025/05/17

彙整補充說明


長期服用事前避孕藥後出現非經期出血,確實可能與藥物有關。
避孕藥的主要成分是雌激素和黃體素,這些荷爾蒙的變化會影響子宮內膜的穩定性,導致一些女性在服用避孕藥的過程中出現不規則出血或突破性出血。
這種情況在剛開始使用避孕藥的幾個月內較為常見,因為身體需要時間來適應這些荷爾蒙的變化。

根據您的描述,您已經進行過基本的婦產科檢查且無異常,這是一個良好的開始。
若您在服用避孕藥的過程中出現非經期的出血,尤其是如果出血量較多或持續時間較長,建議您可以考慮以下幾點:
1. 藥物副作用:避孕藥的副作用包括不規則出血,這可能是因為身體尚未完全適應藥物的荷爾蒙成分。
若您在服用避孕藥的初期或更換藥物後出現這種情況,通常會隨著時間的推移而改善。

2. 服用方式:確保您按照醫生的指示正確服用避孕藥,包括每天同一時間服用,並且不漏服。
如果漏服或服用不當,可能會導致荷爾蒙水平不穩定,進而引發出血。

3. 荷爾蒙變化:長期服用避孕藥可能會影響您的荷爾蒙平衡,導致子宮內膜的變化,這可能是造成非經期出血的原因之一。

4. 其他健康因素:雖然您已經進行過檢查,但仍需考慮其他可能影響出血的因素,如壓力、體重變化、飲食習慣或其他健康狀況。

5. 換藥建議:如果您持續出現不規則出血,且這種情況影響到您的生活品質,建議與您的婦產科醫師討論換藥的可能性。
有些女性對某些品牌的避孕藥反應較好,而對其他品牌則可能出現不良反應。

6. 定期檢查:即使目前檢查結果正常,仍建議定期回診,持續監測您的健康狀況,並隨時向醫師反映任何異常情況。

總之,長期服用事前避孕藥後出現非經期出血是可能的,這通常與藥物的荷爾蒙成分有關。
若您感到不適或出血情況持續,請務必尋求專業醫療意見,以便獲得適當的處理和建議。
保持健康的生活方式,並定期進行健康檢查,對於維持良好的生理狀態也非常重要。
希望您能早日找到適合自己的避孕方法,保持身心健康。

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