慢性攝護腺炎治療進展與自我護理建議-泌尿科

慢性攝護腺炎？

被診斷出慢性攝護腺炎
症狀有長時間陰莖疼痛位置不固定,射精時會痛,長時間會陰部靠近肛門會麻痛
醫師開了優列扶和可樂必妥(自費)吃了一個月,每天熱水坐浴30芬和提肛運動,有改善很多,症狀有會陰部靠近肛門會有墜脹感有時會抽痛,射精時會稍微不適
複診時詢問醫師多久會好,他回應說不會好只要久坐就會有可能復發,尿檢沒問題,又開了2星期可樂必妥
吃藥第5周症狀感覺沒有更好
請問醫師說不會好是真的嗎?
我現在症狀是開始進入復原期嗎?大概還要多久會好?
可以自己做攝護腺按摩嗎?怎麼做?時間要多久?
我之前有龜頭包皮炎醫師開了杏輝必聯藥膏擦到好了後,沒擦後的幾天開始龜頭和包皮脫皮(有塗藥的地方)過了一星期只剩一些皮屑沒在脫皮,請問過了一星期只剩一些皮屑沒在脫皮,請問這是正常的嗎?
脫皮後我開始擦凡士林,擦到皮屑只剩一些後就沒擦了(約9天),但又過了4-5天龜頭又出現紅疹,又開始塗杏輝必聯藥膏2天,紅疹消失改塗凡士林,請問為什麼會復發?怎麼做才會好不復發?

邵先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/19

杜明義醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師、碎石室主任

慢性攝護腺炎是一個很棘手的疾病
建議還是至門診諮詢不要自己亂按摩

至於包皮發炎建議不要亂擦藥
還是給醫師看診完再處置比較好

回覆日期：2020/04/19
資料來源：台灣e院 - 慢性攝護腺炎

彙整補充說明

慢性攝護腺炎是一種常見且複雜的疾病，患者常常面臨長期的疼痛和不適，這對生活質量造成了很大的影響。
根據您的描述，您已經接受了多種治療，包括抗生素和其他藥物，並且進行了熱水坐浴和提肛運動，這些都是常見的自我護理方法。

首先，慢性攝護腺炎的治療通常需要較長的時間，且症狀的改善可能會因人而異。
醫師所提到的「不會好」的說法，可能是指這種病症的慢性特性，許多患者在治療後仍可能會有復發的情況。
這並不代表您無法改善，只是需要持續的管理和自我護理。

在自我護理方面，您可以考慮以下幾點：
1. 持續進行坐浴：熱水坐浴可以幫助緩解會陰部的疼痛和不適，建議每天進行30分鐘，這樣可以促進血液循環，減少炎症。

2. 提肛運動：這種運動可以增強骨盆底肌肉的力量，有助於改善症狀。
建議每天進行幾組，每組10-15次，並逐漸增加次數。

3. 避免久坐：長時間坐著可能會加重症狀，建議每隔一段時間起身活動，促進血液循環。

4. 飲食調整：避免辛辣、刺激性食物和酒精，這些都可能加重症狀。
多攝取富含纖維的食物，保持良好的腸道健康。

5. 心理支持：慢性疼痛可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或加入支持團體，與其他患者交流經驗。

關於攝護腺按摩，這是一個有爭議的話題。
部分醫師認為適度的按摩可能有助於排出攝護腺液，減少炎症，但不當的按摩可能會導致不適或加重病情。
如果您考慮進行按摩，建議先諮詢專業醫師的意見，並在專業人士的指導下進行。

至於龜頭包皮炎的問題，脫皮和紅疹的復發可能與多種因素有關，包括過敏反應、感染或是皮膚的敏感性。
建議您在使用藥膏後，保持該區域的乾燥和清潔，並避免使用刺激性的產品。
如果紅疹持續或加重，應再次就醫，尋求專業的診斷和治療。

最後，慢性攝護腺炎的治療是一個長期的過程，患者需要有耐心，並持續與醫療團隊保持良好的溝通。
若症狀持續不改善，建議尋求第二意見，或考慮轉診至專門的泌尿科醫師進行更深入的檢查和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #155795
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #165975
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #219047
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #36494
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #1283

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