視網膜破孔的原因及雷射治療的副作用-眼科

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視網膜破孔?


醫生您好我兩眼都有視網膜破孔的情形,也都有打雷射補過了,但右眼補完後(原本的破孔好像有點大),不到一個月回診旁邊又破了一個小洞,所以又補起來了。
左下眼則檢查出有格子狀變形(左眼第一次是上眼的部分有小破孔),醫生也建議要雷射。
想請問我不是高度近視(左右眼都400度左右)為什麼會那麼容易破孔...?
還有其他幾個問題:個人使用3c產品的時數偏高,那是否表示我如果再使用會容易視網膜剝離呢?
還是只要使用時間有節制、中間有休息就不用擔心?
還有視網膜剝離的機率會不會很高?
提高失明的機率?
另外就是這次手術完後感覺眼睛容易畏光跟乾澀疲勞,還會容易失焦,請問這是雷射手術的副作用嗎?
多次雷射會不會反而更傷眼睛?
還有術後感覺還是可以看到飛蚊而且蠻明顯的,是正常的嗎?
而且不止是飛蚊還可以看到小光點,不知道是不是個人太過敏感還是眼睛可能有其他的狀況?
謝謝醫生耐心的看完~再麻煩您回覆了~


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2020/04/20

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:視網膜格子狀病變發生原因不明,好發於近視族群,不一定是高度近視才會有。
使用3c不會造成視網膜剝離。
除非視網膜有破洞或病變才會。
不過眼睛是需要休息的,不要過度使用3c。
視網膜剝離要看部位,如果接近黃斑部,視力影響就比較大,如果在週邊,影響不大,但要預防它擴大。
雷射完會有不適,飛蚊,光點等,應該是正常的,等恢復就會改善。
如有需要雷射,代表不做的話,會有更大的後遺症,像視網膜剝離等。
不過雷射是一種破壞性的治療,但是有時卻是非做不可。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2020/04/20

彙整補充說明


您好!感謝您詳細的提問,針對您的情況,我將逐一解釋視網膜破孔的原因、雷射治療的副作用,以及您所提到的其他問題。

首先,視網膜破孔的原因並不僅限於高度近視。
雖然高度近視(通常指600度以上)是視網膜破孔和剝離的高危因素,但即使是中度近視(如400度)的人也可能會出現視網膜破孔。
視網膜的結構和健康狀況會受到遺傳、年齡、眼部外傷、眼內炎症等多種因素的影響。
因此,您並不需要過於擔心自己不是高度近視的情況。

關於您提到的3C產品使用時間,過度使用電子產品確實會導致眼睛疲勞、乾澀和視力模糊,但並不直接導致視網膜剝離。
重要的是要保持適當的休息,遵循「20-20-20」法則:每使用電子屏幕20分鐘,應該看20英尺(約6米)以外的物體20秒,這樣可以減少眼睛的疲勞感。

至於視網膜剝離的風險,這通常與視網膜的健康狀況有關。
如果您已經有視網膜破孔的情況,則確實需要定期檢查,以防止進一步的問題。
視網膜剝離的風險會因為視網膜的狀況而異,若不及時處理,可能會影響視力,甚至導致失明。

雷射治療後,眼睛出現畏光、乾澀、疲勞和失焦的情況,這些都是常見的副作用。
雷射治療會對視網膜造成一定的破壞,並可能引起周圍組織的炎症反應,這些反應通常是暫時的,隨著時間的推移會逐漸改善。
多次雷射治療確實可能對眼睛造成更大的負擔,因此應該在醫生的指導下進行。

至於術後仍然看到飛蚊和小光點,這也是常見的現象。
飛蚊症是由於玻璃體內的微小纖維或細胞聚集而形成的陰影,通常是無害的,但如果突然增加或伴隨閃光,則需要立即就醫檢查。
小光點可能是視網膜的正常反應,或是由於雷射治療後的視網膜變化所引起的。

總結來說,您目前的情況需要定期檢查和隨時關注眼睛的變化。
保持良好的用眼習慣,適度休息,並遵循醫生的建議進行後續治療,這樣可以降低視網膜進一步受損的風險。
如有任何異常情況,請及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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