念珠菌陰道炎與宮頸糜爛：症狀、治療及預防-婦產科

分泌物/陰道炎/宮頸糜爛？

醫師您好
長期以來有念珠菌陰道炎反覆發作，去診所看之後有吃藥，但一段時間後又復發。經期會減緩搔癢和有乳酪狀分泌物等症狀，一旦經期過去又會開始。
從上次經期過後，外陰搔癢有破皮、分泌物有白色乳酪狀；這次自慰（未曾與他人性行為，只用手）後有黃色痰狀帶血絲的分泌物（曾有過幾次，但是距離此次是很久之前）。
1.請問這是宮頸糜爛嗎？
2.如果之後分泌物沒有再黃痰狀、帶血絲，那還需要去看診嗎？
3.由於最近的疫情，非必要不想去醫院診所；請問像我目前的症狀需要盡快去看診嗎？
4.請問念珠菌陰道炎，或是像我目前的症狀，會引發其他病症、可能導致子宮頸癌、不孕等等嗎？
希望醫師能給予解答，長期被這些問題困擾很焦慮……

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/04/25

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您描述建議有異常症狀時應請醫師診斷治療較好，本網站內容無法取代醫師面對面的診斷 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2020/04/25
資料來源：台灣e院 - 分泌物/陰道炎/宮頸糜爛

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的症狀，讓我們逐一來分析並回答您的問題。

1. 關於宮頸糜爛的問題：宮頸糜爛（或稱宮頸炎）是指宮頸部位的組織出現發炎或破損的情況。
常見的症狀包括陰道分泌物異常、出血、疼痛等。
您提到的黃色痰狀帶血絲的分泌物，可能是由於宮頸部位的發炎或其他感染所引起的，並不一定是宮頸糜爛，但建議您還是需要進一步檢查以確定病因。

2. 如果分泌物不再黃痰狀、帶血絲，是否還需要就診：即使分泌物的顏色和性質有所改善，若您仍感到不適或有其他症狀（如持續的搔癢、疼痛等），建議還是去看醫生進行檢查。
因為有些感染可能會在初期症狀減輕後仍然存在，及早診斷和治療是非常重要的。

3. 疫情期間是否需要盡快就診：雖然疫情使得許多人不願意前往醫院或診所，但如果您的症狀持續或加重，特別是出現帶血的分泌物，建議您還是應該儘快就診。
醫療機構通常會有相應的防疫措施來保障病人的安全，及早就診可以避免病情惡化。

4. 念珠菌陰道炎是否會引發其他病症：長期反覆發作的念珠菌陰道炎可能會影響生活品質，並且有可能引發其他的陰道或生殖系統感染。
至於是否會導致子宮頸癌或不孕，念珠菌本身並不直接與子宮頸癌相關，但若有其他病原體（如人類乳突病毒 HPV）感染，則可能增加風險。
不孕的情況則通常與其他因素有關，如生殖系統的結構異常、內分泌問題等。

補充說明：念珠菌陰道炎的治療通常包括抗真菌藥物，這些藥物可以是口服或陰道塞劑。
預防方面，建議保持陰部乾燥、穿著透氣的棉質內褲，避免過度沖洗陰道，並注意飲食均衡，增強免疫力。
若您有糖尿病或其他影響免疫系統的疾病，則更需特別注意。

最後，長期的症狀和焦慮可能會影響您的心理健康，建議您在就診時也可以向醫生表達您的焦慮，尋求專業的建議和支持。
希望您能早日康復，保持健康！