家醫科問答：額溫與耳溫差異過大，該如何處理？-家醫科

額溫與耳溫差異過大？

最近幾天在家量測耳溫時溫度大約落於36.9度左右
由於現在疫情的關係，去任何公共場所都需要量額溫
但每每測量額溫時都是38度左右
因此都會被拒絕進入
雖然知道額溫的變化很大
但就算休息後再測量額溫也還是維持在接近38度
且也可以明顯感覺得出自己額頭溫度偏高
但是其他不舒服的症狀都沒有發生
請問這樣需要去醫院檢查嗎，如果不用要如何才能改善這樣的狀況
因為現在疫情的關係，額溫過高真的會很不方便
如果要了話，又應該去哪一科檢查呢
謝謝醫師的解惑

ABC，10~19歲男性，詢問日期：2020/04/25

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

ABC先生閣下：

1. 量體溫的方法包括肛溫、口溫、腋溫、背溫、耳溫、額溫等，其中以肛溫最接近身體內部真正的溫度。

人體的中樞體溫約是攝氏37到38度，像在肝臟、腦部是38度，腎臟等其他器官略低一點，但是到了

身體表面，量出來的體溫就會更低一些。以幾種常見的體溫測量方法來說，肛溫平均是37.9度，如果

肛溫超過38度算發燒；耳溫平均是37.5度，如果超過38度就算發燒；口溫正常是36到37.4度，如果

超過37.5度也表示已經發燒，腋溫正常是36到37度，如果高於37.4度就算微燒。約略言之，口溫平

均比肛溫低 0.5 ℃ ，腋溫平均比肛溫低 0.8 ℃ ；用額溫槍或紅外線測量皮膚表面，非常方便與快速

，但是常有低估真正體溫的現象，通常是做為參考用。

2. 剛運動完、喝熱湯熱茶，或是戴帽子等因素，會使體溫略微上升，而且人一般到下午，體溫也會略高。

如果沒有出國旅遊史、沒有生病症狀，第一次量有輕微發燒，建議可以先休息半小時、一小時後再量，

確認是否真的發燒。

3. 閣下的額溫如果是接近38℃，那麼的確要考慮有無發燒的可能。請您量體溫前，先休息一下，避免戴

帽子或安全帽，稍微補充水分散熱，應該有助於體溫下降。如果仍然沒有效，請您與您的家庭醫師討論

或逕赴區域醫院以上的感染科就醫，以鑑別診斷是否真正有問題。

回覆日期：2020/04/25
資料來源：台灣e院 - 額溫與耳溫差異過大

彙整補充說明

在您提到的情況中，額溫與耳溫之間的差異確實引起了您的擔憂。
首先，我們需要了解不同測量方式的特性。
額溫通常是透過紅外線測量皮膚表面的溫度，而耳溫則是測量耳道內的溫度。
這兩種測量方式的原理和位置不同，因此可能會導致測量結果的差異。

根據醫學知識，額溫的測量受到多種因素的影響，例如環境溫度、最近的活動（如運動或飲食）、以及是否有頭部的覆蓋物（如帽子）。
這些因素都可能使額溫的讀數偏高。
耳溫則相對穩定，因為耳道內的溫度變化較小，通常能更準確地反映身體的核心體溫。

在您的情況中，耳溫約為36.9度，而額溫卻持續在38度左右，這樣的差異確實值得注意。
一般來說，若耳溫正常而額溫偏高，可能是因為額溫測量受到外部因素的影響。
建議您在測量額溫前，先休息一段時間，避免劇烈運動或飲用熱飲，並確保額頭乾燥，這樣可能會幫助降低額溫的讀數。

如果您在休息後額溫仍然偏高，且持續感覺到額頭溫度偏高，建議您尋求醫療專業的意見。
雖然您目前沒有其他不適症狀，但持續的高額溫可能是潛在健康問題的指標。
您可以先與家庭醫師聯繫，進行初步的評估，必要時再轉診至感染科或內科進行進一步檢查。

此外，您提到的「疫情關係」也讓這個問題變得更加重要。
在疫情期間，體溫的監測成為了進入公共場所的必要條件，因此，確保測量的準確性對於避免不必要的困擾是非常重要的。

最後，若您在家中持續測量體溫，建議使用準確的測量儀器，並定期校正，這樣可以減少測量誤差。
若耳溫與額溫的差異持續存在，且您感到不安，請務必尋求醫療專業的幫助，以確保您的健康狀況良好。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！