左手指熱與持續耳熱：可能的神經內科問題-神經內科

只有左手拇指會一陣一陣熱熱的，越來越頻繁？

醫師您好
最近兩邊耳朵一直很熱，但感覺發熱時，有時候摸起來耳朵卻不是熱的，先去看過家醫，家醫說只有右耳稍微發炎，開了三天抗生素，吃完症狀仍在，隔幾天去看耳鼻喉科，耳鼻喉醫師看完說耳、鼻、喉都沒問題，有問我會不會頭暈，我說有，所以開了“因內耳引起暈眩的藥”給我（但頭暈是以往就都存在的狀況，以前幾次較嚴重的頭暈，看醫師後說過可能是貧血、壓力大或懷疑是耳朵造成，但沒有追蹤檢查過，就只有點滴注射生理食鹽水還有加入止暈的藥，休息一陣子，狀況就好點）
不過，我耳朵感覺只有微微的痛，但痛時耳朵都會熱，熱的不舒服感比較重（但耳鼻喉醫師說耳朵沒事）
我想請教的是，耳朵已經熱兩週了，熱熱的感覺一直在（尤其是耳屏周邊和耳朵後連接頭的部分），但耳廓、耳垂並不一定是熱的，有時候熱到連脖子，臉頰都熱，不舒服到會流眼淚（但都沒發燒，也沒感冒咳嗽）
現在又多了左手拇指會陣陣熱，請問醫師，這可能是什麼狀況呢，腦有狀況嗎，還是神經有狀況呢，我接下來可以找哪科醫師看診呢？謝謝您。

王小姐，30~39歲女性，詢問日期：2020/02/07

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
如果您的症狀持續，且有逐漸變嚴重的傾向，建議您直接尋求臨床醫師診治。可找耳鼻喉科或是神經內科醫師。祝您早日康復。

回覆日期：2020/02/07
資料來源：台灣e院 - 只有左手拇指會一陣一陣熱熱的，越來越頻繁

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨的症狀包括耳朵持續發熱、微微疼痛、頭暈以及左手拇指的熱感。
這些症狀可能涉及多個系統的問題，尤其是神經系統和耳鼻喉系統。

首先，耳朵的發熱感可能與耳部的炎症或神經的刺激有關。
您提到耳鼻喉科醫師檢查後認為耳朵沒有問題，但耳朵的發熱感和疼痛感仍然存在，這可能是由於神經的過度敏感或是耳部周圍的神經受到影響。
耳朵的熱感有時候並不一定與實際的體溫有關，可能是神經系統的反應。

另外，您提到的頭暈和左手拇指的熱感，這可能與神經系統的問題有關。
頭暈的原因可能是內耳平衡系統的問題，或者是神經傳導的異常。
左手拇指的熱感可能是由於神經受到壓迫或刺激，這在某些情況下會導致局部的血流增加，造成熱感。

建議您可以考慮以下幾個方向進一步檢查：
1. 神經內科：由於您有手指熱感和頭暈的症狀，建議您尋求神經內科的專業意見。
神經內科醫師可以進行詳細的神經系統檢查，並可能建議進行影像學檢查（如MRI或CT）來排除任何結構性問題。

2. 耳鼻喉科：雖然您已經看過耳鼻喉科，但如果症狀持續不改善，建議再次回診，並告知醫師您的所有症狀，特別是耳朵的熱感和疼痛，可能需要進一步的檢查，如聽力測試或平衡功能測試。

3. 內科或家庭醫學科：如果您有其他全身性症狀（如疲倦、體重變化等），也可以考慮回到家庭醫學科或內科進行全面的健康評估，檢查是否有其他潛在的健康問題。

4. 心理健康：如果您感受到壓力或焦慮，這也可能影響到您的身體感受，建議考慮尋求心理健康專業的協助。

總之，您的症狀需要多方面的評估，建議您儘快就醫，並詳細告知醫師您的所有症狀，以便進行適當的診斷和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療。