傍晚出現高血壓及面部發熱，該看神經內科嗎？-神經內科

一到晚上臉跟耳朵就發熱？

醫師您好我有多年高血壓跟糖尿病史,就醫規律服藥中,白天血壓都正常,收縮壓120多,舒張壓都60多,有時候收縮壓還降到106,收縮壓50多,可是最近只要一到傍晚臉跟耳朵就開始發熱,血壓也飆到170/90多,躺到床上休息一會兒,又降到140/70多,臉不熱了血壓又回到正常, 請問醫師為何會這樣呢?這種症狀是看神經內科嗎?

阿英，70~79歲女性，詢問日期：2024/09/09

陳韋達醫師回覆-神經內科

阿英您好！來信詢問有關一到晚上臉跟耳朵就發熱之情形，可觀察是否有合併其他不適，回診追蹤時主動告知您的主治醫師，或是可視需要至神經內科、心臟科就醫，祝您健康平安，謝謝。

回覆日期：2024/09/09

彙整補充說明

您好！針對您的問題，傍晚出現高血壓及面部發熱的情況，建議您可以考慮就診心臟內科。
因為高血壓通常與心血管系統有直接的關聯，心臟內科醫師能夠針對高血壓進行專業的評估與治療。

首先，面部發熱的症狀可能與多種因素有關，包括情緒波動、環境溫度變化、荷爾蒙變化等。
特別是在傍晚時分，身體的生理狀態可能會有所變化，這可能導致血壓上升及面部發熱。
若您有高血壓的病史，這種情況可能會更加明顯。

其次，面部發熱也可能是由於血管擴張引起的，這在某些情況下可能與高血壓有關。
高血壓患者的血管可能對於環境變化或情緒波動更為敏感，導致血壓波動及面部潮紅的現象。
此外，某些抗高血壓藥物也可能會引起面部潮紅作為副作用，因此如果您正在服用降壓藥，建議您檢查所用藥物的副作用。

如果您在傍晚時分經常出現高血壓及面部發熱的情況，建議您記錄下這些症狀的發生時間、持續時間及伴隨的其他症狀（如頭痛、暈眩、心悸等），這些資訊將有助於醫師進行診斷。
您也可以考慮在家中定期測量血壓，並將數據帶到醫院，這樣醫師可以更清楚地了解您的血壓變化情況。

另外，如果您有其他的神經系統症狀，例如頭痛、視力模糊、肢體無力等，則建議您也可以考慮就診神經內科。
這些症狀可能與神經系統的健康有關，特別是如果您有過中風的病史，這些症狀需要特別注意。

總之，面對高血壓及面部發熱的情況，心臟內科是主要的就診科別，因為他們專注於心血管健康的評估與治療。
同時，若有其他神經系統的症狀，也可以考慮神經內科的評估。
希望您能夠早日找到合適的醫療幫助，祝您健康平安！