疲勞、看電腦等導致的眼球外飄斜視現象-眼科

奇怪的斜視~請問需要治療嗎？

醫師您好：
我的眼睛~很奇怪~大部分的時間都正常
但~只要做以下事情：
(1)疲勞時~勞累時
(2)看書~看電腦~看電視看太久
(3)放空在想事情~沒有專心跟人說話
我的一隻眼睛~就會不自主眼球向外飄(斜視)
(4)有時候打電腦太久~眼睛想要往外飄時~
我很習慣不自覺的~閉上其中一隻會飄的眼睛
(因為感覺閉眼起來~眼睛就不會那麼疲勞跟眼睛外飄)

我想請問：
(1)我小時候到大的眼睛~完全都正常~
即使累~眼睛也從不會異常的亂飄~
大概是約30多歲時~才開始發現我有這種奇怪的症狀(今年我42歲了)~
是偶爾斜視時~有時別人看我眼睛不正~
我馬上就會意識覺得~有人在看我的眼睛~
我眼睛會主動馬上調正回來(為了美觀~不被人家笑我眼睛脫窗)
所以都沒去管它~也沒為了斜視去看眼科醫生~
但是這個症狀~就是時好時壞~
大部分時間都正常~
就是只有累~疲勞~或不專心的時候~容易發生間歇性斜視問題

請問醫師~這有可能是甚麼症狀引起的呢？

(2)如果以上的發作真的太頻繁~
請問要如何檢查與治療~才會恢復正常呢？

謝謝醫師回答。

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2020/05/05

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

王先生您好：

您的情況就是間歇性外斜視，眼球負責左右運動的有兩條肌肉，外直肌負責向外、內直肌負責向內運動。隱性外斜視的人外直肌太強，因此眼睛歪到外側。
可用手術矯正，手術的方法是將外直肌放鬆，而將內直肌加強，就可以恢復正位了。
可參考：
https://bit.ly/2ytkv3i

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/05/05
資料來源：台灣e院 - 奇怪的斜視~請問需要治療嗎

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的情況很可能是間歇性外斜視。
這種情況通常在疲勞、長時間用眼或注意力不集中時出現，這是因為眼睛的控制肌肉在這些情況下無法協調運作，導致眼球向外偏斜。
這種現象在醫學上被稱為「斜視」，而您提到的「眼球外飄」正是斜視的一種表現。

1. 可能的原因
間歇性外斜視的發生，通常與以下幾個因素有關：
- 眼部肌肉的協調性：眼睛的運動是由多條肌肉協同控制的，當這些肌肉的力量不均衡時，就可能導致斜視。
您提到在疲勞或不專心的情況下出現斜視，這可能是因為眼部肌肉在這些情況下無法有效協調。

- 視覺疲勞：長時間注視電腦、書本或其他屏幕，會導致眼睛疲勞，進而影響眼球的運動控制。
視疲勞會使眼睛的調節能力下降，進而引發斜視現象。

- 年齡因素：隨著年齡增長，眼部肌肉的彈性和力量可能會減弱，這也可能是您在30多歲後開始出現斜視的原因之一。

2. 檢查與治療建議
如果您的斜視現象頻繁發作，建議您儘早就醫，進行專業的眼科檢查。
眼科醫生會進行詳細的視力測試和眼部檢查，以確定斜視的類型及其嚴重程度。
以下是一些可能的檢查和治療方法：
- 視力檢查：確定您的近視度數及其他視力問題，這有助於選擇合適的眼鏡或矯正措施。

- 眼部運動檢查：評估眼部肌肉的協調性，了解斜視的具體情況。

- 視覺訓練：有些患者可以透過視覺訓練來改善眼部肌肉的協調性，這可能有助於減少斜視的發生。

- 眼鏡或棱鏡：根據您的具體情況，醫生可能會建議您佩戴特定的眼鏡或棱鏡，以幫助改善視覺對齊。

- 手術：在某些情況下，如果斜視嚴重且無法通過其他方法改善，可能需要考慮手術來調整眼部肌肉的力量。

3. 日常護理建議
在日常生活中，您可以採取以下措施來減少眼睛疲勞和斜視的發生：
- 定期休息：遵循20-20-20法則，即每20分鐘看屏幕後，將視線轉移到20英尺（約6米）外的物體上，持續20秒。

- 保持良好的用眼習慣：確保工作環境的光線適中，避免在過於明亮或昏暗的環境中用眼。

- 適當的眼部運動：可以進行一些簡單的眼部運動，幫助放鬆眼部肌肉。

- 保持良好的姿勢：在使用電腦或閱讀時，保持正確的姿勢，避免長時間低頭或過度靠近屏幕。

希望以上的資訊能對您有所幫助，若有任何疑問或症狀持續，建議儘快就醫，尋求專業的醫療建議。
祝您早日康復！