口服避孕藥出血該如何處理？-婦產科

口服避孕藥？

請問醫師我服用完第一包的口服避孕藥
但未停藥直接吃了六天的第二份口服避孕藥
而現在有出血的情況，應該是少量月經
那請問醫師，還要繼續服用第二包下去還是先停藥呢？
我使用的是21顆類型的
謝謝醫師的回答！

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/05

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問您好: 服用避孕藥過程中，應注意的現象：
1.服用完藥，月經仍沒來，該怎麼辦？
若服用21顆包裝者，停藥7天內月經未來潮，第8天繼續服用新一包避孕藥；服用28顆包裝者，在最後7天月經未來潮，直接服用下一包。
2.使用期間月經來潮或發生出血時，該如何處理？
不須停藥，仍照時間規則服用。當身體適應避孕藥後，不正常出血情形會停止。但若不規則出血發生超過三個月，或大量出血，則需諮詢醫師建議。
建議如果持續出血需請醫師評估，謝謝！

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2020/05/05
資料來源：台灣e院 - 口服避孕藥

彙整補充說明

在使用口服避孕藥的過程中，出血是一個常見的現象，尤其是在剛開始使用或更換避孕藥的初期。
根據您所描述的情況，您在服用完第一包的口服避孕藥後，沒有停藥而直接開始第二包，並且出現了少量的出血。
這種情況通常被稱為「突破性出血」，是由於體內荷爾蒙水平的變化所引起的。

首先，根據醫學知識，服用21顆的口服避孕藥時，通常建議在服用完一包後停藥7天，這段期間應該會有月經來潮。
如果您在這段期間沒有停藥而直接開始第二包，可能會導致荷爾蒙的波動，進而引發出血。
這種出血通常不需要過度擔心，因為它可能是身體對於荷爾蒙變化的正常反應。

根據醫學專家的建議，當出現不規則出血時，通常不需要立即停藥。
您可以繼續按照原定的服藥計劃服用第二包的避孕藥。
大多數情況下，身體會逐漸適應這些荷爾蒙，並且不正常的出血會在幾個月內減少或消失。
然而，如果出血持續超過三個月，或是出血量較大，則建議您尋求醫療專業的意見。

在您的情況中，若出血量不大且持續時間不長，建議您繼續服用第二包的避孕藥，並觀察出血情況。
如果出血情況有所改善，則可繼續按時服用。
如果出血量增加或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、發燒等），則應儘速就醫檢查。

此外，若您在服用避孕藥的過程中感到不適或有其他疑慮，建議定期回診婦產科醫師，進行必要的檢查與評估，以確保您的健康狀況良好。
醫師可以根據您的具體情況，提供更適合的建議或調整避孕藥的種類。

總之，面對口服避孕藥引起的出血，最重要的是保持冷靜，繼續按時服藥，並密切觀察身體的反應。
如有需要，隨時尋求專業醫療意見，以確保您的健康與安全。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安！