右耳高頻音聽力損失原因及治療方案-耳鼻喉科

右耳高頻音聽力損失？

醫生你好：

症狀:右耳高頻音聽力損失，右耳的聽力為2000 hz (40分貝) 4000 hz (60分貝) 8000 hz (80分貝)
近期作重訓憋氣用力以及蹲下側右耳時發現右耳會有悶住的感覺(類似飛機起飛時的耳鳴感)
病歷史：15年前(國小時)有中耳炎，痊癒後右耳聽力有點不佳，但是家人並未理會。
5年前(大學時)感冒又引發中耳炎，痊癒後發現右耳聽力有下降的趨勢

今年3月中有做過骨傳導，結果相同。有做過腦幹聽力誘發檢查，醫生只是說右耳神經的反應較弱，要照腦波，但之後因為要南下工作就婉拒就沒再追蹤了。

目前是打算六月底在台中醫院回診，想請問：
１.屆時我該怎麼跟醫生敘述?
2.右耳可能是怎麼症狀?
3.最重要的：右耳可能恢復聽力嗎?

麻煩醫生了，謝謝!

李先生，20~29歲男性，詢問日期：2020/05/09

李家萱醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院耳鼻喉科主治醫師

右耳的聽力為2000 hz (40分貝) 4000 hz (60分貝) 8000 hz (80分貝)且其他音頻都正常的話應是感音神經性聽力障礙,不易恢復
建議盡量保持生活作息正常避免聽力再衰退
腦波或進一步檢查通常是為了排除一些罕見的聽力障礙原因如聽神經瘤
建議至台中醫院追蹤聽力檢查,必要時進一步檢查
祝平安

回覆日期：2020/05/09
資料來源：台灣e院 - 右耳高頻音聽力損失

彙整補充說明

您好！針對您提到的右耳高頻音聽力損失的情況，首先，我們來分析一下您的症狀和病史，並提供一些建議。

1. 症狀敘述
在您即將回診時，建議您可以清楚地向醫生敘述以下幾點：
- 您的聽力檢查結果：2000 Hz (40分貝)、4000 Hz (60分貝)、8000 Hz (80分貝)，這顯示出高頻音的聽力損失。

- 您的耳朵悶住感覺，尤其是在重訓時憋氣或蹲下側耳的情況下，這可能與耳壓調節有關。

- 您的病歷，包括15年前的中耳炎和5年前的感冒引發的中耳炎，這些都可能對聽力造成影響。

- 您曾經進行的檢查，如骨傳導測試和腦幹聽力誘發檢查，並提到醫生對右耳神經反應較弱的評估。

2. 右耳可能的症狀
根據您的描述，右耳的高頻音聽力損失可能是由以下幾個原因造成的：
- 感音神經性聽力損失：這是由於內耳或聽神經的損傷，常見於長期暴露於噪音、年齡增長或疾病（如中耳炎）引起的聽力下降。

- 耳咽管功能不良：耳咽管的功能不佳可能導致耳壓不平衡，進而影響聽力。

- 耳鳴：您提到的耳鳴感覺，可能是由於耳內的神經受損或耳朵的壓力變化引起的。

3. 聽力恢復的可能性
關於右耳的聽力是否能恢復，這取決於多種因素：
- 損傷的程度：如果聽力損失是由於可逆的原因（如耳咽管問題），則有可能透過治療恢復聽力。

- 治療的及時性：若能及早進行適當的治療，可能會改善聽力狀況。

- 個體差異：每個人的耳朵狀況和反應不同，因此恢復的可能性也會有所不同。

治療方案建議
在回診時，您可以詢問醫生以下幾個治療方案：
- 藥物治療：如類固醇或其他抗炎藥物，可能有助於減輕耳內的炎症。

- 耳咽管功能改善：如果耳咽管功能不良，醫生可能會建議一些方法來改善耳壓。

- 聽力輔助裝置：如果聽力損失無法完全恢復，助聽器可能是一個選擇，特別是針對高頻音的增強。

最後，建議您在回診時，將所有的症狀、病史和檢查結果詳細告訴醫生，並詢問進一步的檢查或治療方案。
祝您早日康復！