兩個問題請教醫生？
醫生你好，我在剛剛洗澡時把包皮翻下來洗包皮垢，因為前陣子有看到文章要認真清理以免以後對女生很危險，因為真的很久的累積我這三天沖了蠻久才掉了不少，今天終於掉了大部分了，想請問醫生包皮垢這樣洗下來，因為有稍微以蓮蓬頭沖洗溫水，不知道會不會破皮，有需要特別擦藥嗎還是乾燥即可，以及我在沖洗時會感覺有點刺刺的不至於痛不知道是不是水柱且這邊叫敏感？
第二個問題是這一兩天大腿內側胯下處跟左邊腰骨有點偶爾突然痛一下這樣會可能是前列線炎嗎，雖然家人覺得很可能是我自己姿勢或是做太久而已，但是同個文章看了攝護腺感覺很多症狀...不知道我這樣會不會就是了。
週末打擾不好意思，謝謝你！
徐，10~19歲男性，詢問日期：2020/05/09
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 如果會痛,表皮發紅, 就有可能有輕微破皮, 沒有以上2種情形之一, 個人建議用水沖, 擦乾就好, 如果擔心是 蓮蓬頭沖洗造成刺痛, 可用杯裝水沖, 應該不會痛才是. 2) 如果沒有不安全性行為, 得此病的機會不大, 此病應該以排尿症狀, 甚至發燒. 祝健康.
回覆日期：2020/05/09
資料來源：台灣e院 - 兩個問題請教醫生
彙整補充說明
在洗澡時清潔包皮的過程中，確實有一些需要注意的事項，以確保不會造成不必要的傷害或感染。
首先，包皮垢（也稱為包皮分泌物或 smegma）是由皮脂腺分泌的油脂、死皮細胞和其他分泌物組成的，正常的清潔可以避免其過度累積，進而減少感染的風險。
清潔包皮的注意事項：
1. 溫和清洗：在清潔包皮時，應避免使用過於強烈的清洗方式，例如用力搓揉或使用刺激性強的清潔劑。
建議使用溫水輕輕沖洗，必要時可以使用無香料的清潔劑，但最好是使用清水。
2. 避免過度清潔：過度清潔可能導致包皮和龜頭的皮膚變得乾燥，甚至可能造成微小的裂傷或破皮，這會引起不適或疼痛感。
若在清洗過程中感到刺痛，可能是因為水流的壓力過大或是皮膚本身較為敏感。
3. 沖洗後擦乾：清潔後，應用乾淨的毛巾輕輕擦乾，保持該區域的乾燥，這有助於預防細菌滋生。
4. 觀察症狀：如果在清洗後出現紅腫、疼痛或持續的刺痛感，建議尋求醫療幫助，這可能是皮膚受損或感染的徵兆。
可能引起的症狀：
- 皮膚刺激或破皮：如前所述，過度清潔可能導致皮膚刺激或微小的裂傷，這會引起不適感。
- 感染風險：若包皮垢未能妥善清理，可能會導致細菌感染，進而引發包皮炎或龜頭炎等問題。
- 敏感反應：有些人對於清潔劑或水流的壓力會有敏感反應，這可能會造成刺痛感。
關於第二個問題：
至於您提到的大腿內側和腰骨的疼痛，這可能與多種因素有關，包括姿勢不當、長時間坐著或運動過度等。
前列腺炎的症狀通常包括排尿困難、尿頻、尿急、會陰部不適等，若您沒有這些明顯的排尿症狀，則可能性較小。
不過，若疼痛持續或加劇，建議您尋求泌尿科醫師的評估，以排除任何潛在的健康問題。
醫師會根據您的症狀進行詳細檢查，必要時進行相關檢查以確定診斷。
總結來說，清潔包皮時應該保持溫和，避免過度清洗，並注意觀察任何異常症狀。
如果有疑慮或不適，及時就醫是最好的選擇。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 泌尿科 主任
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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
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