香港腳治療:藥膏使用前需不需要先洗腳?-皮膚科

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香港腳用藥次數與清洗頻率問題?


醫師您好:請問香港腳藥膏clotrimazole和bifonazole,有沒有說「每次擦之前」或「擦第N次前」要先洗過腳、把之前擦後殘留的油層除掉,否則就會因為阻隔影響皮膚吸收、導致效果變差或失效?
這麼問是因為,我本身是在家工作,大部分時間都關氣密窗、開冷氣和空氣清淨機,沒什麼出汗也接觸不了多少外面汙染,也就沒有天天洗澡洗腳,結果擦了上述兩藥近半個月後沒改善跡象,然後又想到以前多次看過別種外用藥說明都說「將患部洗淨後再塗抹」,於是擔心會不會就是因為這樣才影響了藥效。
另外同樣也想請教下,Fusidine、fluocinonide之類的軟膏是否有同樣的情形?
可以撐幾次才需要洗澡/臉後上新藥?
以上問題還請解惑,謝謝!


郭先生,20~29歲男性,詢問日期:2020/05/17

李瑜芬 醫師回覆-皮膚科


您好:因為個人體質不同,生活環境也有差異,皮膚出汗出油狀況都會不一樣,所以並沒有說藥膏塗抹幾次之後要洗淨再擦藥膏,只能說如果您覺得已經抹半個多月藥效不明顯,可以考慮每次塗抹前都先將雙腳洗淨,腳縫/腳底板徹底擦乾後,再薄薄塗抹藥膏。
若皮膚的症狀還是沒有改善或反而惡化,建議可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php謝謝!

回覆日期:2020/05/17

彙整補充說明


您好!針對您提出的問題,關於香港腳的治療及藥膏使用前是否需要先洗腳,這是一個非常重要的問題,因為正確的使用方式會直接影響到治療的效果。

首先,香港腳(足癬)是由真菌感染引起的皮膚病,常見的治療藥物如克洛特里馬唑(clotrimazole)和比芬那唑(bifonazole)都是抗真菌藥物。
這些藥物的使用方式通常會在說明書中有詳細的指示。
一般來說,為了確保藥膏的效果,建議在塗抹藥膏之前,先將患部清洗乾淨,並徹底擦乾。
這樣做的原因有幾個:
1. 去除污垢與油脂:即使您在家工作,環境相對乾淨,腳部仍然可能會有汗水、油脂或其他污垢的殘留,這些都可能影響藥膏的吸收。
如果不清洗,這些殘留物可能會形成一層阻隔,降低藥物的療效。

2. 提高藥物的吸收率:清潔的皮膚能夠更好地吸收藥物,這樣可以提高治療的效果。
尤其是對於抗真菌藥物,良好的吸收是非常關鍵的。

3. 避免交叉感染:如果您的手部或其他部位也有可能接觸到真菌,保持清潔可以減少交叉感染的風險。

至於您提到的Fusidine(氟氯噻噻)和fluocinonide(氟氯噻噻類固醇藥膏),這些藥物的使用原則也類似。
雖然這些藥膏的主要作用不同,但在使用前清潔患部都是一個良好的習慣。
對於這些藥物,建議在每次使用前也進行清洗,特別是當您感覺到皮膚有異常情況時。

如果您在使用這些藥膏近半個月後仍然沒有改善,建議您尋求皮膚科醫師的專業意見。
醫師可以根據您的具體情況,進行更深入的檢查,並可能會調整治療方案或更換藥物。

最後,保持良好的足部衛生習慣也是非常重要的,定期清洗雙腳,保持乾燥,並避免穿著潮濕的鞋襪,這些都是預防和治療香港腳的重要措施。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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