嚴重圓禿？
您好！
為32歲女友人請教，之前做過頭皮打針，打了一年越來越嚴重，目前只剩頭頂還在，但繼續掉髮中，另外看了別的醫師也給了治療建議，想請問：
靜脈注射類固醇和口服“JAK”是最終方案嗎？
我想這治療對身體應該不好，正在兩難中，請問該怎麼辦？
謝謝！
Mei，60~69歲女性，詢問日期：2020/05/21
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
有積極治療嗎？
已經一年了怕無法完全回復，類固醇的治療有時是必須的。
如果很困擾，請盡速就醫。
回覆日期：2020/05/21
資料來源：台灣e院 - 嚴重圓禿
彙整補充說明
針對您提到的圓禿問題，首先要理解圓禿（也稱為斑禿或自體免疫性脫髮）是一種由於免疫系統異常反應，攻擊自身毛囊所導致的脫髮情況。
這種情況通常會在某些人身上出現，並且其具體原因尚不明確。
對於您朋友的情況，經過一年治療後仍然持續掉髮，這確實令人擔憂。
靜脈注射類固醇和口服JAK抑制劑（如tofacitinib或ruxolitinib）是目前對於嚴重圓禿的治療選擇之一。
類固醇可以減少炎症，幫助抑制免疫系統的過度反應，促進毛髮的再生。
然而，長期使用類固醇可能會有一些副作用，包括體重增加、高血壓、糖尿病風險增加等，因此在使用時需要謹慎考量。
另一方面，JAK抑制劑是一類新型的免疫調節劑，已經在一些臨床試驗中顯示出對於圓禿的有效性。
這類藥物通過抑制特定的信號通路來減少免疫系統的攻擊，並促進毛髮的生長。
不過，這些藥物也可能有副作用，包括感染風險增加、肝功能異常等，因此在使用前需要詳細評估。
在考慮這些治療方案時，建議您朋友與醫師進行深入的討論，了解每種治療的風險與效益，並根據自身的健康狀況做出選擇。
如果對於靜脈注射類固醇和口服JAK抑制劑的副作用感到擔憂，可以考慮以下幾個方向：
1. 尋求第二意見：如果目前的治療方案讓您朋友感到不安，可以考慮尋求其他皮膚科醫師的意見，了解是否有其他可行的治療選擇。
2. 非侵入性療法：除了藥物治療，還可以考慮一些非侵入性的療法，如局部使用米諾地爾（Minoxidil）等生髮劑，這些產品在某些情況下可能有助於促進毛髮生長。
3. 心理支持：圓禿的情況可能會對心理健康造成影響，建議尋求心理諮詢或支持團體的幫助，這樣可以更好地應對情緒上的困擾。
4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、良好的睡眠和壓力管理，這些都有助於改善整體健康狀況，進而可能對毛髮的生長有正面影響。
總之，圓禿的治療需要根據個人的具體情況來制定方案，並且需要耐心等待療效的顯現。
希望您朋友能夠找到合適的治療方案，早日恢復健康的髮量。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
圓形禿髮與皮膚問題：如何改善頭皮狀況？？
您好我兩年前頭皮上有圓形禿髮，之後有長回一些,在這之後頭皮長常長了膿包我有時會去...
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
要積極就醫治療，盡快讓頭髮長出。 查看更多 圓形禿髮與皮膚問題：如何改善頭皮狀況？圓禿擴大：治療方法對了嗎？？
醫師您好，在111年1月中旬發現有頭皮約有一處一元大小圓禿，至111年4月陸續發...
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
如果局部注射無效，可能要考慮服用免疫調節劑治療。 查看更多 圓禿擴大：治療方法對了嗎？十五歲少年嚴重掉髮，圓禿困擾該如何解決？？
我今年只有十五歲 但是從十二、三歲的時候就開始掉髮 也有被媽媽帶去看過醫生 說是...
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
看字面描述，沒有實際看到病灶無法確認是何種落髮，建議要讓醫師看過才能知道如何治療...查看更多 十五歲少年嚴重掉髮，圓禿困擾該如何解決？雄性禿治療與預防方法探討？
症狀（部位、描述）：本人經皮膚科醫師診斷為雄性禿患者，且父系有禿髮遺傳。提問如下...
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
1.圓形禿最常見的原因即為壓力 2.愛德蘭絲我不是很清楚，你可能要多打聽 3.蛋...查看更多 雄性禿治療與預防方法探討圓形禿：原因、治療與預防方法？
請問我最近發現頭頂中央下5公分處大一塊大小約新生兒手掌大的全秃情形,先前是一直有...
黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 臺大醫院新竹分院 皮膚部 主任
圓形禿確實原因不明。不知道為什麼自體的免疫系統要去攻打自己的頭髮 。大多數圓形禿...查看更多 圓形禿：原因、治療與預防方法