骨折鋼板取出後的疤痕修復問題-骨科

骨折鋼板取出？

醫師我去年6月因左上臂骨折開刀留下一條蠻長的疤痕，本身有蟹足腫體質。疤痕已變成蟹足腫了（又好像是肥厚性疤痕）。近期內會回醫院拆除鋼板內固定，想請問若在原疤痕上在一次劃開將鋼板取出會不會讓原疤痕變的更大更腫更凸呢？
我很擔心將鋼板取出後原疤痕會變的比之前還糟，您有碰到過類似的情況嗎？都如何處理呢？

乃咩，30~39歲女性，詢問日期：2020/05/28

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

妳好一般而言會將舊疤痕切除重新縫合但仍有可能會形成蟹足腫可嚐試用美容膠或除疤藥膏謝謝

回覆日期：2020/05/28
資料來源：台灣e院 - 骨折鋼板取出

彙整補充說明

在您提到的情況中，因為您有蟹足腫的體質，這確實會影響到疤痕的修復過程。
蟹足腫（Keloid）是一種過度的疤痕反應，通常會在皮膚受傷後形成，並且可能會比原來的傷口更大、更凸起。
當您在原有的疤痕上再次進行手術以取出鋼板時，的確有可能會導致疤痕的擴大或惡化。

在進行鋼板取出手術時，醫生通常會考慮到疤痕的狀況。
如果原疤痕已經形成蟹足腫，醫生可能會建議在取出鋼板的同時，對疤痕進行修整或切除。
這樣做的目的是希望能夠減少未來疤痕的形成，並且可能會使用一些技術來改善疤痕的外觀，例如使用縫合技術來減少張力，或是使用特殊的縫合材料。

不過，無論如何，蟹足腫的風險仍然存在。
即使在手術後，疤痕的管理也非常重要。
您可以考慮以下幾種方法來幫助改善疤痕的外觀：
1. 使用疤痕修復產品：市面上有許多專門針對疤痕的修復膏或凝膠，這些產品通常含有矽膠成分，能夠幫助平滑和柔軟疤痕。

2. 壓力療法：對於蟹足腫，壓力療法是一種有效的治療方法，可以使用壓力衣或壓力貼來幫助減少疤痕的凸起。

3. 激光治療：在疤痕形成後的幾個月內，激光治療可以幫助改善疤痕的顏色和質地。

4. 注射療法：對於蟹足腫，醫生可能會建議使用類固醇注射來減少疤痕的厚度和紅腫。

5. 定期回診：在手術後，定期回診讓醫生檢查疤痕的恢復情況，及時調整治療方案。

在手術前，建議您與主治醫師詳細討論您的擔憂，並詢問他們對於疤痕修復的具體計畫。
醫生會根據您的具體情況，提供最合適的建議和治療方案。
記得，手術後的護理和管理對於疤痕的最終結果至關重要，因此遵循醫生的指示，並積極參與疤痕的後續護理，將有助於改善疤痕的外觀。
希望您能順利完成手術，並在疤痕修復的過程中獲得良好的結果。