點眼藥水不當導致鼻淚管痠痛，該如何治療？-眼科

藥水流到鼻淚管？

醫生您好，我因為開視網膜剝離手術後，長期要點眼藥水。因為點藥水方法不太正確，也沒按壓鼻淚管，點了快3個月藥水，目前眼睛跟鼻淚管都會常常酸抽痛。
（1）請問要如何治療酸抽痛的現象。
（2）手術已經穩定貼回3個月，要準備做白內障手術，一直點長效散瞳劑快2個月，請問點散瞳劑是做何功效？一直點正常嗎？
以上問題麻煩您謝謝。

蔡先生，50~59歲男性，詢問日期：2020/05/30

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

蔡先生您好：

1.酸抽痛的現象，應該不是藥水引起的。您的現象，我無法這樣判斷。
2.散瞳是為了檢查視網膜，因為視網膜剝離手術完，為了檢查用的。是否還要點，可能要詢問您的主治醫師才知道。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/05/30
資料來源：台灣e院 - 藥水流到鼻淚管

彙整補充說明

蔡先生您好：
針對您的問題，我會逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 如何治療鼻淚管酸抽痛的現象？

首先，鼻淚管的酸痛感可能與眼藥水的使用方式有關。
當眼藥水點入眼睛後，部分藥水會透過鼻淚管流入鼻腔，若使用不當，可能會造成鼻淚管的刺激或不適。
以下是一些建議來緩解這種不適：
- 正確點藥水的方法：在點眼藥水後，建議用手指輕輕按壓眼睛內側的鼻淚管（即眼角的地方），這樣可以減少藥水流入鼻腔的量，降低對鼻淚管的刺激。

- 使用人工淚液：如果眼睛乾澀或不適，可以考慮使用不含防腐劑的人工淚液，這樣可以幫助潤滑眼睛，減少不適感。

- 熱敷：在眼睛和鼻淚管周圍進行熱敷，可以促進血液循環，減輕不適感。

- 就醫評估：如果酸痛感持續不改善，建議您回診給眼科醫師，進一步檢查是否有其他潛在問題，如鼻淚管的阻塞或發炎。

2. 點長效散瞳劑的功效及是否正常？

散瞳劑的主要作用是擴張瞳孔，這樣可以讓醫生在檢查眼底時更清楚地觀察到視網膜及其他結構。
對於視網膜剝離手術後的患者，散瞳劑的使用有助於定期檢查手術的恢復情況及視網膜的健康狀態。

- 長期使用的考量：一般來說，散瞳劑的使用不應該過長，因為長期散瞳可能會導致視覺模糊、光敏感等不適。
如果您已經使用了快兩個月，建議您與主治醫師討論是否仍需繼續使用，或是可以改用其他檢查方式。

- 手術準備：在準備進行白內障手術之前，醫生會評估您的眼睛狀況，並決定是否需要繼續使用散瞳劑。
若手術已經穩定，可能不需要長期使用散瞳劑。

總結
在眼藥水的使用上，正確的點藥方式非常重要，這不僅能減少不適感，也能提高藥物的療效。
若您在使用藥物後仍感到不適，應及時就醫，尋求專業的建議和治療。
對於散瞳劑的使用，請與您的主治醫師進行詳細的討論，以確保您的眼睛健康得到最佳的照顧。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。