拔智齒後傷口持續出血的原因及解決方法-牙科

拔水平智齒拆線後兩三天傷口就會出血？

5/7拔左下水平智齒，距離拆線已經過了一個月，三天左右傷口就會出血一次，中間有回去醫院看，醫生說我傷口都恢復差不多，可能是我有卡一點點渣渣發炎[可我都只用另一邊咬，每餐都會刷牙，用針筒吸漱口水清洗傷口，用用沖壓機清洗附近牙齒，有時候還會用牙線] ，然後醫生給我帶針頭的針筒叫我伸到傷口沖，我也都有照做，可是現在一樣還是兩三天傷口就會滲血，雖然滲血最多一小時，但還是很苦惱，網路上找了很多，都沒有人有分享原因。
《想請問醫生我該繼續用牙線或是沖壓機嗎？》
《流血除了發炎還可能有甚麼原因？我可以吃消炎藥嗎？醫生沒有開給我》
還有一件事不知道有沒有關係，我離傷口很近的臼齒有時候壓到會發出像骨折的聲音剛拔完就有現在好一些聲音變小也沒這麼常，回診醫生幫我照全口x光沒發現什麼，我看其他人有相同案例是矯正的時候才會發出這種聲音。

wendy，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/10

黃廷芳醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院牙科主治醫師

dear wendy小姐:您好!拔水平智齒後一個月還會流血.建議至醫院涯作詳細檢查!平時保持口腔清潔!
多保重!祝一切平安順利!
牙科黃廷芳主任敬上

回覆日期：2020/06/10
資料來源：台灣e院 - 拔水平智齒拆線後兩三天傷口就會出血

彙整補充說明

拔智齒後持續出血的情況確實讓人感到困擾，尤其是在經過一個月的恢復期後，仍然出現滲血的情況。
根據您的描述，您已經遵循醫生的建議，保持口腔清潔，並使用針筒沖洗傷口，這些都是正確的做法。
然而，持續的出血可能有幾個原因。

首先，拔牙後的傷口需要時間癒合，尤其是水平智齒的拔除，因為這類手術通常較為複雜，傷口面積也較大。
即使醫生評估傷口恢復良好，仍有可能因為局部的微小血管未完全癒合或是受到外部刺激而導致輕微出血。
您提到的「卡渣渣發炎」可能是因為食物殘渣未能完全清除，導致局部發炎，這也可能是造成出血的原因之一。

其次，持續的出血也可能與個人的凝血功能有關。
如果您有服用抗凝血劑或有家族性出血傾向（如血友病），這可能會影響傷口的癒合和出血情況。
建議您在這方面與醫生進一步溝通，必要時可進行相關檢查。

至於使用牙線和沖壓機，這些工具在清潔牙齒方面是有效的，但在傷口癒合期間，過度的清潔可能會刺激傷口，導致出血。
建議您在使用這些工具時要特別小心，避免直接接觸到傷口。
如果您發現使用牙線或沖壓機後出血情況加重，建議暫時停止使用，並尋求醫生的建議。

關於消炎藥的使用，若醫生沒有開立，建議您不要自行服用。
因為消炎藥的使用需要根據具體的病情來決定，過度使用可能會對身體造成負擔。
若您感到不適或出血情況持續，應再次回診，讓醫生評估是否需要進一步的治療或藥物。

最後，您提到的臼齒發出像骨折的聲音，這可能是因為牙齒在咬合時受到壓力，或是周圍組織尚未完全癒合所引起的。
這種情況在拔牙後是相對常見的，隨著時間的推移，通常會逐漸減少。
如果聲音持續存在或伴隨疼痛，建議您再次就醫檢查。

總之，持續的出血和不適感應該引起重視，建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，以便及時調整治療方案。
希望您能早日康復！