躺著嗝氣且伴隨不適感-肝膽腸胃科

躺著就嗝氣？

醫師您好，最近三個月我開始只要躺著就會一直嗝氣，聲音很大聲，會一直持續到睡著。
偶爾用餐完也會，但是大概幾次而已。
最近一個月躺著嗝氣開始覺得不舒服有點想吐或者覺得口水或食物卡在喉嚨，稍微嗝氣會跑出一點點口水但不是胃酸。
坐起來之後就會打出一個超大的氣，可能一兩秒的那種。
我的作息和吃東西的習慣一直沒有太大的改變，排便也是想到才大。
之前去看中醫是說因為貧血（常偏頭痛）所以脹氣。
但吃了幾次藥。
嗝氣還是沒有改善⋯

Joanna，30~39歲女性，詢問日期：2020/06/16

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

建議到腸胃科門診檢查確認診斷再用藥調整看看

回覆日期：2020/06/16

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您在躺著時出現頻繁的嗝氣，並伴隨著不適感、想吐的感覺以及喉嚨有異物感，這些情況可能與幾種潛在的醫學問題有關。
首先，嗝氣（打嗝）本身是一種正常的生理現象，但當它頻繁發生且伴隨不適時，則可能是某些消化系統問題的表現。

可能的原因
1. 胃食道逆流（GERD）：這是一種常見的消化疾病，當胃酸或食物從胃逆流到食道時，可能會引起嗝氣、胸悶、喉嚨不適等症狀。
躺下時，重力的影響可能會加重這種情況，導致您在躺著時感到不適。

2. 消化不良：如果您的消化系統無法有效地處理食物，可能會導致氣體積聚，進而引發嗝氣和不適感。
這種情況在進食後尤其明顯。

3. 食道異常：如食道痙攣或食道括約肌功能不全，這些情況可能會導致吞嚥困難和嗝氣。

4. 焦慮或壓力：心理因素也可能影響消化系統，導致嗝氣和不適感。
焦慮可能會使您不自覺地吞入過多空氣，進而引發嗝氣。

5. 腸胃道疾病：如胃潰瘍、腸道阻塞等，這些疾病可能會影響消化過程，導致氣體積聚和不適感。

建議的檢查與治療
1. 就診腸胃科：建議您尋求專業的腸胃科醫師進行詳細檢查，可能需要進行胃鏡檢查、食道動力學檢查等，以排除器質性疾病。

2. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，並嘗試少量多餐，這樣可以減少胃部負擔，降低嗝氣的發生。

3. 生活習慣：避免在餐後立即躺下，建議餐後至少保持坐姿或站立一段時間，這樣有助於食物的消化。

4. 藥物治療：如果確診為胃食道逆流或消化不良，醫生可能會開立抗酸劑或促進消化的藥物來緩解症狀。

5. 心理健康：如果懷疑焦慮或壓力影響到您的消化系統，考慮尋求心理諮詢或治療。

結論
您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您儘快就醫，進行全面的檢查與評估，以便找到合適的治療方案。
保持良好的飲食習慣和生活方式，並注意心理健康，都是改善症狀的重要步驟。
希望您能早日康復！