眼睛問題？
雙眼一直有飛蚊症，跟高眼壓，跟酸澀感。度數雙眼都600。然後已經看過很多眼科了。上次量眼壓22.23。所以給了我降眼壓跟人工淚液。但是我還是感覺每天眼睛都有漲漲的，酸澀，除了點眼藥水。不能直接選擇動手術讓眼睛好點嗎？因為我從去年10月到現在。一直頻繁的看眼科。但是總是開眼藥水而已。感覺都沒什麼效果，才又一直跑眼科。 有幾點疑問
1：4月散瞳檢查，是跟我說，玻璃體已經嚴重退化了，如果某天看到閃光。就快回診
（所以是不能直接選擇手術嗎？）
2：這個月六月初因為眼壓22.23。做了青光眼的視野檢查。說視野有受影響了。所以看了降眼壓的藥水跟人工淚液給我
（這個也無法選擇手術嗎？）
聽說降眼壓有類固醇。也無法一直點。我想再問。。
我目前已經很少用手機，也盡量用眼過度，但是眼睛也沒好轉，從上一年10月到現在，眼睛不舒服感一直沒消失。反而眼睛越來越退化。。
所以。我都只能在選擇看眼科，然後眼科又繼續開眼藥水給我。然後繼續等著眼睛惡化嗎？真的無法有任何手術可以舒緩嗎？從上一年10月看眼科。視野檢查。散瞳檢查。很多檢查都說沒問題。但是今年的檢查。都說惡化了。有影響了，退化了，。。所以我到底該怎麼做才能保護眼睛呢？
小妹，30~39歲女性，詢問日期：2020/06/17
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
小妹 您好：
1.玻璃體退化是無法手術的。是自然的現象。如看到閃光，可能是玻璃體有拉扯到視網膜，所以請您要趕快檢查。
2.眼壓22, 23，是比正常高一點，可以點藥治療，不需要手術。治療上通常以藥物為主，若控制效果不如預期，再考慮雷射或手術。降眼壓藥不是類固醇。
如今如何保護眼睛，就是要時常測量眼壓，根據眼壓、視神經、及視野的變化，來調整使用的藥物。青光眼是一個漸進的過程，讓它比較緩慢的進行就是最好的方針。青光眼雖然無法治癒而且其所導致的視神經損害是無法挽回的，但是只要病患能按時回診、定時點藥、放鬆心情、充足睡眠、避免過量菸酒、避免長時間在暗室工作，並有適度的運動，相信大部分都能維持穩定的視力和良好的生活品質。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2020/06/17
資料來源：台灣e院 - 眼睛問題
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的眼睛狀況。
根據您所提供的資訊，您目前面臨的問題包括飛蚊症、高眼壓和酸澀感，這些都是常見的眼科問題，尤其在近視患者中更為普遍。
以下是針對您問題的詳細解答與建議。
首先，飛蚊症通常是由於玻璃體的變化所引起，這是一種常見且多數情況下無需治療的現象。
玻璃體的退化是隨著年齡增長而自然發生的，尤其在高度近視的患者中更為明顯。
若您在散瞳檢查中被告知玻璃體已經嚴重退化，這意味著您需要特別注意視網膜的健康，尤其是如果出現閃光或視野變化時，應立即回診。
至於手術，對於飛蚊症，通常不會直接進行手術，因為大多數情況下這些症狀不會對視力造成重大影響，且手術風險相對較高。
關於高眼壓的問題，您提到的眼壓22.23 mmHg確實高於正常範圍（通常正常眼壓為10-21 mmHg）。
高眼壓是青光眼的風險因素之一，因此醫生會建議使用降眼壓的藥物來控制眼壓。
降眼壓的藥物並不都是類固醇，常見的降眼壓藥物包括β-adrenergic antagonists（如Timolol）、前列腺素類藥物等。
這些藥物的使用是為了保護視神經，減少青光眼的進展。
至於您提到的酸澀感，這可能與乾眼症有關，尤其是在長時間使用眼睛的情況下。
人工淚液可以幫助緩解這種不適，但如果效果不佳，建議您與眼科醫生討論其他可能的治療選項，如使用更強效的眼藥水或進行其他治療。
您提到的眼睛不適感持續且未見改善，這確實令人擔憂。
建議您在使用眼藥水的同時，注意以下幾點以保護眼睛：
1. 定期檢查：持續定期回診，尤其是眼壓和視野檢查，這對於及早發現問題至關重要。
2. 用眼習慣：避免長時間近距離用眼，每40分鐘休息10分鐘，並適度進行眼睛運動。
3. 環境調整：保持良好的照明，避免在過於明亮或昏暗的環境中用眼。
4. 飲食與生活方式：保持均衡飲食，攝取足夠的維生素A、C和Omega-3脂肪酸，這些對眼睛健康有益。
此外，適度運動和充足睡眠也有助於眼睛的健康。
最後，若您對目前的治療方案感到不滿意，建議尋求第二意見，可能會有其他眼科醫生提供不同的看法或治療方案。
眼睛健康非常重要，持續的關注與適當的治療能夠幫助您維持良好的視力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善眼睛的狀況！
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