眼科檢查與配鏡疑惑：度數加深、老花現象及太陽眼鏡選擇-眼科

配眼鏡問題疑問？？

高醫師您好，謝謝您百忙之中抽空回答我的疑惑，有幾個問題想請教您。
我眼鏡度數是350度跟400度，這是我去一般眼鏡行配的眼鏡，可是有次去眼科檢查眼睛，醫生卻說我眼鏡的度數超過我原本的度數，導致我眼睛有初期老花的現象，建議我重新配一副眼鏡，那次量度數是400度，有可能因為用眼的關係導致度數加深嗎？不然怎麼會量出來的度數還比眼鏡的度數少了50度，我也不解為什麼眼科建議我重新配鏡？！
如果像是我兩眼都400度的話，如何配鏡會比較適合呢？我幾乎就都是文書類的工作使用電腦、寫字、閱讀、用3C產品比較多，要怎麼配鏡會比較不會對眼睛照成壓力？還有就是眼科檢查先是量視力，之後點完散瞳後又量一次視力，這兩者之間的視力是否會有差異，是要用一般驗光還是用點完散瞳後的驗光來配鏡會比較適合呢？
像是我已經習慣目前的眼鏡如果重配是否會對眼睛造成影響呢？很怕近視加深或者有其他影響？
另外想請教醫師選擇太陽眼鏡是一般偏光太陽眼鏡好？還是有電鍍水銀的偏光太陽眼鏡好呢？因為好像有看到報導說選錯太陽眼鏡其實對眼睛傷害非常大 ...
再次感謝醫生抽空回答問題，謝謝。

律伍，30~39歲男性，詢問日期：2020/06/21

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

律伍您好：

眼睛疲勞的時候，有時驗光起來，近視度數會比較深，所以如果後來量起來比較少，應該要改配比較少的度數。散瞳後的度數，應該是最接近眼睛放鬆時的度數，配起來眼睛比較不會用力。對眼睛也比較好，不容易疲勞。
如果長時間打電腦、閱讀，可另配一副大約少100度的眼鏡。
如不想換來換去也可配多焦點的眼鏡。
太陽眼鏡只要能隔絕紫外線的都可以，偏光和電鍍是減低光線亮度，就看您的需要。偏光鏡在太陽下會比較清晰。不要配藍色的鏡片。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/06/21
資料來源：台灣e院 - 配眼鏡問題疑問？

彙整補充說明

您好！感謝您提出這麼詳細的問題，讓我有機會為您解答。
針對您的眼科檢查與配鏡疑惑，我將從幾個方面來說明。

首先，關於您提到的度數加深的問題，確實有可能因為長時間用眼導致眼睛疲勞，進而影響驗光結果。
當眼睛疲勞時，可能會出現調節過度的情況，這會使得驗光時的度數顯得比實際需要的度數更高。
這也是為什麼在眼科檢查中，醫生會建議您重新配鏡，因為散瞳後的驗光結果通常能更準確地反映出眼睛在放鬆狀態下的度數。
散瞳後的驗光結果通常會比未散瞳的結果更接近實際需要的度數，這樣配出的眼鏡會讓您在日常使用中感到更舒適，減少眼睛的疲勞感。

如果您的兩眼度數都是400度，建議您可以考慮配戴單焦點眼鏡，這樣在使用電腦、閱讀或寫字時會比較舒適。
由於您主要是從事文書工作，長時間近距離用眼，您可以考慮配一副近用的眼鏡，度數可以稍微降低，例如減少100度，這樣可以減少眼睛的調節負擔，讓眼睛在長時間使用中不會感到過度疲勞。

關於眼科檢查的過程，您提到的先量視力再點散瞳後再量一次視力，這兩者之間的視力確實會有差異。
散瞳後的驗光結果更能反映眼睛的實際狀態，因此建議您在配鏡時使用散瞳後的驗光結果。
雖然您已經習慣目前的眼鏡，但如果新的度數更符合您的眼睛狀況，重新配鏡不僅不會對眼睛造成影響，反而能改善視力，減少眼睛的疲勞感。

至於太陽眼鏡的選擇，建議您選擇能夠有效阻擋紫外線的偏光太陽眼鏡。
偏光鏡片能有效減少反射光的干擾，讓視野更清晰，尤其在戶外活動時非常有用。
至於電鍍水銀的偏光鏡片，雖然外觀上可能更具吸引力，但如果品質不佳，可能會對眼睛造成傷害，因此選擇時要特別注意品牌和產品的質量。
建議您選擇知名品牌的太陽眼鏡，並確認其具備UV防護功能，這樣才能更好地保護眼睛。

最後，保持良好的用眼習慣也非常重要，建議您每使用眼睛45分鐘後，休息5-10分鐘，讓眼睛得到充分的放鬆，這樣能有效減少眼睛疲勞的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，若有其他疑問，隨時歡迎再詢問！祝您眼睛健康！