婦產科相關：胚胎壞了，該如何處理？-婦產科

若胚胎壞了，能選擇吃藥打針排出嗎？若自體吸收，需要坐月子嗎？？

醫生你好：
我本身就有多囊性軟巢
一直都有吃藥調經
但6/8回診發現懷孕，當下有抽血懷孕指數是93
6/12回診抽血指數是300多
6/13回診抽血指數是500多
6/19回診抽血指數降為168
醫生表示胚胎壞了，每一次回診也都無看到胚囊
所以說我是子宮外孕
在這期間，兩邊軟巢也常常不定時的痛、不舒服，時間大約都維持10分鐘左右，醫生也回覆正常
這中間只有一次有咖啡色分泌物，其他沒有看到任何出血情況

目前醫生說看胚胎是否會自行吸收，或者有輸軟管爆裂
想知道為什麼不能直接吃藥或打針排出呢？

有點害怕如果輸軟管破裂就要少一個輸軟管，多囊性軟巢受孕不易這點很擔心

也想知道如果幸運胚胎被自體吸收，還需要吃小產餐嗎？

不好意思，問題有點多，謝謝
麻煩你了

Elaine，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/23

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 子宮外孕與流產的治療方式不同，建議配合診治醫師安排的回診與檢查，確定診斷後才能決定治療方法與之後的調整方式，謝謝 !
祝平安健康張醫師回

回覆日期：2020/06/23
資料來源：台灣e院 - 若胚胎壞了，能選擇吃藥打針排出嗎？若自體吸收，需要坐月子嗎？

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我會盡量詳細解釋，希望能幫助您釐清疑惑。

首先，您提到的情況涉及到胚胎發育不良及可能的子宮外孕。
根據您的描述，懷孕初期的HCG指數變化顯示出胚胎的發育不良，最終導致醫生懷疑是子宮外孕。
子宮外孕是指受精卵在子宮以外的地方（通常是輸卵管）著床，這是一種危急的情況，因為隨著胚胎的增長，可能會導致輸卵管破裂，進而引發內出血，對母體健康造成威脅。

在這種情況下，醫生通常會選擇觀察，因為有時胚胎會自然吸收，尤其是在早期流產的情況下。
這也是為什麼醫生沒有立即給予藥物或手術的原因。
使用藥物或進行手術排出胚胎的決定通常會根據具體情況而定，尤其是當有明顯的出血或疼痛時，醫生會考慮進行干預。

關於您提到的「為什麼不能直接吃藥或打針排出」，這是因為在確定診斷之前，醫生需要確保胚胎的具體情況。
若是子宮外孕，使用藥物（如美托曲普坦）可能會導致更嚴重的併發症。
因此，醫生會選擇觀察，並在必要時再進行進一步的處理。

至於您提到的多囊性卵巢症候群（PCOS），這是一種常見的內分泌疾病，會影響女性的排卵及生育能力。
若您擔心未來的懷孕機會，建議與婦產科醫生討論，可能需要進一步的檢查和治療計劃。

如果胚胎最終被自體吸收，通常不需要特別的「小產餐」，但保持良好的營養和休息是非常重要的。
小產餐通常是指在流產後，為了幫助身體恢復而特別準備的飲食，這在您的情況下可能不適用，因為您尚未經歷完整的流產過程。

最後，對於未來的懷孕計劃，建議在身體完全恢復後再考慮懷孕，這樣可以提高成功率並減少風險。
通常，流產後的月經周期會在4到6週內恢復，這段期間也可以進行身體的調理，讓身體回到最佳狀態。

希望以上的解釋能對您有所幫助，若有其他問題，建議隨時與您的醫生聯繫，獲得專業的建議和指導。
祝您健康平安！