波斯卡服用一年後,該如何進行身體檢查?-家醫科

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服用波斯卡,應以那些身體檢查為主?


服用波斯卡有一年了,依照醫師建議的服用方法:一顆切四份,每天一份,沒有身體不適,期間也有與皮膚科醫師定期回診,但因為還是會擔心,所以想進一步做身體檢查。
想請問如果想要做檢查的話,應該以哪方面為重點檢查?或是有哪項檢查適合?抽血檢驗的話,應該注意哪些數值?謝謝!!


K,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/25

蕭永薰 醫師回覆-家醫科


K先生閣下:1.PROSCAR®(finasteride)為第二型5α-還原酵素(Type II 5α-reductase)專一性抑制劑。
第二型5α-還原酵素為一細胞內酵素,可將睪固酮代謝成更具效用之雄性素:二氫睪固酮(dihydrotestosterone, DHT)。
前列腺肥大之現象是受前列腺內睪固酮轉化成二氫睪固酮(DHT)之影響。
PROSCAR可強效地減少循環血液內和前列腺中之二氫睪固酮,故可治療良性前列腺增生。
也就是說,5α-dihydrotestosterone(DHT)與前列腺體的增生有關。
5α-還原酶抑制劑(PROSCAR®)阻斷 5α-還原酶活性,抑制睪固酮轉變成 DHT,降低血液DHT 濃度,阻斷前列腺增生,使前列腺體積縮小,有助於前列腺增生患者排尿順暢。
當然,除了泌尿科治療良性前列腺增生之外,皮膚科有時也用來治療男性禿髮。
它主要的副作用為性功能不良反應,如勃起不良、性慾降低。
2.個人所知有限,也不常使用本藥;麻煩您與您的主治醫師討論為要。


回覆日期:2020/06/25

彙整補充說明


波斯卡(Finasteride)是一種常用於治療男性型禿髮及良性前列腺增生的藥物。
服用波斯卡一年後,進行身體檢查是個明智的選擇,尤其是對於長期使用藥物的患者來說,定期檢查可以及早發現潛在的副作用或健康問題。

首先,建議您在進行身體檢查時,應該重點關注以下幾個方面:
1. 前列腺健康:由於波斯卡主要用於治療前列腺問題,建議進行前列腺特異抗原(PSA)檢測。
這是一種血液檢查,可以幫助評估前列腺的健康狀況,特別是排除前列腺癌的風險。

2. 肝功能檢查:雖然波斯卡的肝毒性相對較低,但長期使用仍然建議定期檢查肝功能,包括肝酵素(如ALT、AST)及膽紅素等指標,以確保肝臟健康。

3. 激素水平檢查:波斯卡會影響體內的睪固酮水平,因此建議檢查睪固酮及其代謝物(如二氫睪固酮DHT)的水平,這有助於了解藥物對您內分泌系統的影響。

4. 血脂及血糖檢查:長期使用波斯卡可能會影響代謝,因此建議檢查血脂(如膽固醇、三酸甘油脂)及血糖水平,特別是如果您有糖尿病或心血管疾病的家族史。

5. 皮膚檢查:由於您提到有定期回診皮膚科,建議持續與皮膚科醫生合作,檢查任何皮膚變化,特別是與波斯卡使用相關的副作用,如皮膚過敏或其他不適。

在進行抽血檢驗時,您可以特別注意以下數值:
- PSA:前列腺特異抗原,正常範圍通常在0-4 ng/mL之間,但具體數值需依醫生的建議解釋。

- 肝功能指標:如ALT、AST、ALP、總膽紅素等,這些指標能反映肝臟的健康狀況。

- 睪固酮及DHT:這些指標能幫助評估波斯卡對內分泌系統的影響。

- 血脂檢查:包括總膽固醇、LDL、HDL及三酸甘油脂等。

- 血糖:空腹血糖及糖化血紅蛋白(HbA1c)等。

最後,建議您在進行檢查前,與您的主治醫師或家庭醫生討論,根據您的具體健康狀況及用藥歷史,制定個性化的檢查計劃。
這樣不僅能針對性地檢查可能的健康問題,也能減少不必要的檢查,讓您在檢查過程中感到更安心。
希望您能保持良好的健康狀態,並在醫療專業人員的指導下,進行適當的健康管理。

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