黃體囊腫破裂後還需觀察嗎？-婦產科

黃體囊腫/卵巢囊腫？

4/7月經後幾週因左下腹悶痛不適，4/27就醫發現有黃體囊腫，醫師照超音波認為似乎已破裂，因有些許盆底積液，建議觀察後再回診，因目前人在國外較不方便所以想等幾個月經週期再回診。接著5/4月經來後腹部不適有稍微緩和，但有感覺悶痛處移動較往骨盆/腹部深處。經後有喝一次四物。再到最近一次經期6/3後，左下腹又開始不適，有腹脹/背脹感，彎腰坐著姿勢會有壓迫痛感。請問是否需要回診了呢?一開始黃體囊腫破裂後還會再長嗎還是它破裂後還是存在需待慢慢消退?
以下附上超音波數據供您參考:
Left Ovary: length 2.11cm height 1.56cm
Right Ovary: length 2.56cm width 1.04cm height 1.31cm volume 1.826cm3
LOVCYSTL 3.85cm
LOVCYSTH 2.30cm
LOVCYSTW 2.31cm
醫師的comment:
Anteverted uterus of normal size
Normal myometrium
Normal endometrium
Normal right ovary
There was a cystic mass on the left ovary, small amount of free fluid was noted on the posterior cul de sac.
Normal body flow to the uterus and ovaries on doppler studies.
謝謝醫師撥空回答!!

陳小姐，30~39歲女性，詢問日期：2020/06/26

蔡永隆醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：蔡永隆婦產科診所婦產科主治醫師

左側黃體囊腫破裂出血，腹腔內會有積血水，故仍會脹痛，但若有發燒、心悸或脹痛，則應立即就醫，以免延誤病情。

回覆日期：2020/06/26
資料來源：台灣e院 - 黃體囊腫/卵巢囊腫

彙整補充說明

黃體囊腫是一種常見的卵巢囊腫，通常在排卵後形成，當卵子釋放後，卵巢會形成一個稱為黃體的結構，這個結構會分泌荷爾蒙以支持早期懷孕。
如果黃體未能妥善吸收或持續增大，就可能形成黃體囊腫。
這種囊腫通常是良性的，並且在大多數情況下會在幾個月內自行消失。

根據您提供的情況，您在4月27日就醫時，醫生已經確認了左側的黃體囊腫並且懷疑其已經破裂，並且有少量的盆腔積液。
醫生建議觀察，這是因為在黃體囊腫破裂後，通常會有一些輕微的出血或液體積聚，但這些情況通常會隨著時間自行改善。

在您提到的情況中，經過幾個月經週期後，您仍然感到左下腹的不適，並且在經期後有腹脹和背脹的感覺。
這些症狀可能與黃體囊腫的破裂有關，但也可能是其他原因造成的，例如腸道問題或其他婦科疾病。
由於您提到的症狀持續存在，建議您儘快回診，尤其是當您感到疼痛加劇或有其他不尋常的症狀（如發燒、劇烈疼痛等）時，應立即就醫。

至於黃體囊腫破裂後是否會再長，通常在破裂後，黃體囊腫會逐漸吸收，並不會再長出新的囊腫。
若在後續的超音波檢查中仍然發現囊腫，則需要進一步評估其性質，並確定是否需要進一步的治療或手術。

在您目前的情況下，持續的腹部不適和疼痛是需要重視的信號。
即使醫生在初次檢查時認為情況不嚴重，但如果症狀持續或加重，建議您不要延遲就醫。
醫生可能會根據您的症狀進行更詳細的檢查，例如進一步的超音波檢查或其他影像學檢查，以確定是否存在其他潛在的問題。

總之，黃體囊腫破裂後的觀察是必要的，但如果症狀持續或惡化，應該儘快回診，尋求專業醫療意見，以確保您的健康狀況不會受到影響。
希望您能早日康復，並能獲得適當的醫療照護。