梅毒檢驗結果上升及TPPA呈陰性的原因探討-泌尿科

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梅毒檢驗詢問?


醫生您好:請問我1個月前去檢驗梅毒RPR1:8 TPPA:陰性醫生說我是梅毒,經過注射和吃藥一個禮拜上周去抽血檢驗變成RPR1:32 TPPA仍為陰性1.請問RPR治療後反而上升這是甚麼原因呢?2.TPPA一直呈現陰性有可能不是梅毒嗎?一開始是有生殖器有看起來像是泡疹的東西才去檢查


小明,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/28

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 是否有誤,請確認 tppa, 祝健康。


回覆日期:2020/06/28

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將從梅毒的檢驗結果及其意義進行詳細說明。

首先,RPR(快速血漿反應素試驗)是一種非特異性的梅毒篩檢試驗,主要用來檢測梅毒感染的抗體。
RPR的數值上升(如從1:8上升至1:32)可能有幾個原因。
首先,RPR的結果可能受到多種因素的影響,包括身體的免疫狀態、其他感染或疾病的存在、甚至是檢驗本身的變異性。
這意味著即使在接受治療後,RPR的數值仍可能因為這些因素而波動。
其次,RPR的偽陽性情況也時有發生,這可能是由於其他非梅毒性疾病(如某些自身免疫疾病、病毒感染等)引起的抗體反應。
因此,RPR的數值上升並不一定意味著梅毒感染的惡化,可能只是檢驗結果的變異。

至於TPPA(梅毒螺旋體抗體檢測),這是一種特異性的檢測,主要用來確認梅毒感染。
TPPA呈陰性意味著在檢測中未檢出梅毒螺旋體的抗體,這可能表示您並未感染梅毒。
TPPA的陰性結果在某些情況下可能會出現,例如在早期感染階段,或是因為您的身體對梅毒的免疫反應尚未產生足夠的抗體。
因此,若TPPA持續陰性,則有可能不是梅毒感染。

您提到一開始有生殖器的泡疹樣病變,這可能是其他性傳染病的表現,如生殖器疱疹、尖銳濕疣等。
這些病變可能與梅毒無關,建議您在這方面也進行進一步的檢查,以排除其他可能的感染。

總結來說,您的RPR數值上升可能是由於多種因素造成的,而TPPA的陰性則可能表明您並未感染梅毒。
建議您與醫生進一步討論,可能需要進行其他檢查來確認您的健康狀況,並針對生殖器的病變進行適當的診斷和治療。
此外,保持良好的衛生習慣和定期檢查也是預防性傳染病的重要措施。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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