拆線後傷口腫脹:如何處理?-外科

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拆線後傷口腫脹?


醫生您好,想請教您一些問題,兩個禮拜前我右腳正面約膝蓋右上方被刀尖端刺出一個長3公分,深不確定應該有0.5公分以上,但急診醫生說沒傷到肌肉的一個傷口,拆線前腳一直都折不起來,但昨天拆線時醫生卻說我的傷口一直都是可以折腳的,現在勉強可以折起來,但是縫合處有感覺到明顯腫脹且會影響腳的彎折,彎折時還會有疼痛感,我想請問您這個腫脹是否會消退,我很擔心這個腫一直不退會影響我後續的生活,煩請醫生幫助我解惑,感謝您。



阿銘,20~29歲男性,詢問日期:2020/07/01

陳家銘 醫師回覆-外科


你的描述顯然是疤痕效應的問題,靠近膝蓋區因為彎曲時皮膚需要延展而繃緊,此時傷口的疤痕因為初期延展性不佳,所以大多有不適感。
需要慢慢練習延展疤痕(每日彎曲訓練)才會慢慢改善。
但是有時疤痕會因此而過度生長而產生蟹足腫,又是另一個問題。
總之,靠近膝蓋的傷很難美觀。



回覆日期:2020/07/01

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在右腳膝蓋上方的傷口經過縫合後,拆線時發現有明顯的腫脹和疼痛感,這種情況在傷口癒合的過程中是相對常見的。
以下是一些可能的原因及處理建議,希望能對您有所幫助。

首先,傷口拆線後的腫脹可能是由於多種因素造成的。
一般來說,手術或外傷後,身體會啟動一系列的修復過程,這包括炎症反應,這是身體對於損傷的自然反應。
在這個過程中,血液和淋巴液會聚集在受傷部位,導致腫脹。
這種腫脹通常會隨著時間的推移而逐漸減少,但具體的消退時間因人而異,通常需要幾週到幾個月不等。

其次,您提到的疼痛感和彎曲時的不適,可能與疤痕組織的形成有關。
當皮膚癒合時,疤痕組織的彈性可能不如正常皮膚,這會影響到關節的活動範圍。
特別是在膝蓋附近,因為這個部位需要經常彎曲,疤痕組織可能會造成緊繃感和不適。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 持續活動:雖然您可能會感到疼痛,但適度的活動對於促進血液循環和減少腫脹是有幫助的。
建議您可以進行一些輕柔的伸展運動,逐漸增加膝蓋的活動範圍,但要避免過度用力。

2. 冷敷:在腫脹的部位進行冷敷,可以幫助減少腫脹和疼痛。
每次冷敷約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次,特別是在活動後。

3. 抬高患肢:在休息時,將受傷的腿抬高,可以幫助減少腫脹。
可以使用枕頭或墊子來支撐腿部。

4. 遵循醫生的建議:如果腫脹和疼痛持續不退,建議您回診讓醫生檢查。
醫生可能會進一步評估傷口的癒合情況,並提供適當的治療建議。

5. 注意傷口護理:保持傷口的清潔和乾燥,避免感染。
如果有任何異常的紅腫、流膿或持續的疼痛,應立即就醫。

最後,請記得每個人的癒合過程都是獨特的,您所經歷的腫脹和不適感在某種程度上是正常的,但如果情況沒有改善或出現其他異常症狀,及時就醫是非常重要的。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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