服用21天事前避孕藥 有出血狀況？
醫師您好我女友第一次使用21天的事前避孕藥目前剩下一錠但在上禮拜發現有些微咖啡色今日則是有鮮紅色出血服用期間有性行為（愛事定錠）想請問這樣的狀況是否正常？
有懷孕可能嗎？
Lin，20~29歲男性，詢問日期：2020/07/05
彙整補充說明
服用21天事前避孕藥後出血的情況，通常是由於荷爾蒙變化所引起的，這在初次使用避孕藥的女性中是相對常見的現象。
事前避孕藥的主要成分是雌激素和黃體素，這些荷爾蒙的變化可能會導致一些不規則的出血，通常稱為「突破性出血」。
這種出血可能呈現咖啡色或鮮紅色，並且量通常較少，持續時間也不長。
在您的情況中，女友在服用避孕藥的過程中出現了咖啡色和鮮紅色的出血，這可能是正常的生理反應，尤其是她第一次使用避孕藥。
這種情況下，通常不需要過於擔心，因為避孕藥的有效性仍然存在。
根據醫學文獻，當正確服用避孕藥時，其避孕效果可達99%以上，這意味著懷孕的風險相對較低。
然而，若在服用避孕藥期間有性行為，且未使用其他避孕措施，仍然有可能存在懷孕的風險，尤其是在以下情況下：
1. 忘記服用避孕藥：如果在服用期間有漏服的情況，避孕效果可能會受到影響。
2. 藥物相互作用：某些藥物（如抗生素或抗癲癇藥物）可能會降低避孕藥的效果。
3. 個體差異：每個人的身體對荷爾蒙的反應不同，有些人可能會出現較多的突破性出血。
如果您的女友在服用避孕藥期間出現持續的異常出血，或是出血量突然增加，建議尋求婦產科醫師的專業意見，以排除其他可能的健康問題。
此外，若她在預期的月經來潮日後仍未來月經，則建議進行驗孕，以確保沒有懷孕的可能性。
總結來說，根據目前的情況，出血可能是正常的副作用，懷孕的風險相對較低，但仍需密切觀察。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您和您的女友更好地理解避孕藥的使用及其可能的影響，並保持健康。
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