眼科問題：右眼術後視力模糊及視覺異常-眼科

像在霧裡？

主任您好
母親今年69歲，右眼白內障術後+（續發性術後）視野正常，左眼已全盲，7/1去繡眉返家2天後開始右眼皮水腫，看東西開始像在霧裡，有突然看到像金星閃光及看到黑點，已到醫院做檢查散瞳表示無視網膜剝離、出血、水腫，但家母散瞳返家後視覺越來越差，看東西都像有一層牛奶，亮部走到暗部會視覺喪失（進大門後連樓梯都看不見），需要比正常時間更長時間調節，從暗部到亮部會看到絲狀線條....因為已經看了2次門診都說不是眼睛問題，請問主任您覺得我還可以從哪方面去找問題？感謝您的回覆

Ashley，40~49歲女性，詢問日期：2020/07/08

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

Ashley 您好：

如有這種情形，檢查過沒有眼睛明顯的問題，看到金星閃光和黑點，可能是玻璃體的問題。
亮部走到暗部適應時間會變長，可能是視網膜有些退化。
可至有視網膜專科的醫院做一下詳細的檢查。

續發性白內障，可參考
https://bit.ly/2ZSD8aL
也會有這種霧霧的感覺，不過醫師檢查過，如果是續發性白內障，應該會建議雷射治療。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2020/07/08
資料來源：台灣e院 - 像在霧裡

彙整補充說明

您好，根據您母親的情況，術後出現的視力模糊及視覺異常，可能與多種因素有關。
首先，您提到的「右眼皮水腫」可能是術後的正常反應，但如果水腫持續不退，則可能影響視力。
術後的視力模糊感覺像在霧裡，可能是因為角膜水腫或是眼內的光學介質（如人工水晶體）出現問題。

您提到的「金星閃光」和「黑點」通常是玻璃體的問題，這可能是玻璃體脫落或是玻璃體內部的變化所引起的。
這些現象在某些情況下是正常的，但如果伴隨著視力下降，則需要進一步檢查。

至於「亮部走到暗部會視覺喪失」的情況，這可能是由於視網膜的適應能力下降，或是視網膜的功能受到影響。
這種情況在白內障手術後是相對常見的，尤其是對於有高度近視的患者來說，視網膜的健康狀況可能會影響視力的恢復。

如果醫生已經檢查過並排除了視網膜剝離、出血和水腫等問題，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 尋求第二意見：如果目前的醫療團隊無法解釋或改善視力問題，建議尋找其他眼科專科醫師進行詳細檢查，特別是專注於視網膜的專家。

2. 進一步檢查：可能需要進行更詳細的影像學檢查，如OCT（光學相干斷層掃描），以評估視網膜的狀況，了解是否有微小的病變或其他問題。

3. 視覺訓練：在某些情況下，視覺訓練可能有助於改善視覺適應能力，尤其是在光線變化的環境中。

4. 藥物治療：有時候，醫生可能會建議使用特定的眼藥水來減輕眼部的不適或促進恢復。

5. 定期回診：持續跟進眼科醫生的建議，定期回診以監測視力變化，及時調整治療方案。

總之，視力的恢復和改善需要時間，尤其是在經歷過手術後，眼睛的適應能力可能會受到影響。
希望您能夠找到合適的醫療資源，幫助您母親改善視力狀況。
如有任何疑問，隨時可以向醫療專業人員詢問，確保獲得正確的診斷和治療。
祝您母親早日康復！