眼科問題:右眼術後視力模糊及視覺異常-眼科

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像在霧裡?


主任您好母親今年69歲,右眼白內障術後+(續發性術後)視野正常,左眼已全盲,7/1去繡眉返家2天後開始右眼皮水腫,看東西開始像在霧裡,有突然看到像金星閃光及看到黑點,已到醫院做檢查散瞳表示無視網膜剝離、出血、水腫,但家母散瞳返家後視覺越來越差,看東西都像有一層牛奶,亮部走到暗部會視覺喪失(進大門後連樓梯都看不見),需要比正常時間更長時間調節,從暗部到亮部會看到絲狀線條....因為已經看了2次門診都說不是眼睛問題,請問主任您覺得我還可以從哪方面去找問題?
感謝您的回覆


Ashley,40~49歲女性,詢問日期:2020/07/08

高丕霖 醫師回覆-眼科


Ashley 您好:如有這種情形,檢查過沒有眼睛明顯的問題,看到金星閃光和黑點,可能是玻璃體的問題。
亮部走到暗部適應時間會變長,可能是視網膜有些退化。
可至有視網膜專科的醫院做一下詳細的檢查。
續發性白內障,可參考https://bit.ly/2ZSD8aL也會有這種霧霧的感覺,不過醫師檢查過,如果是續發性白內障,應該會建議雷射治療。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2020/07/08

彙整補充說明


您好,根據您母親的情況,術後出現視力模糊及視覺異常的問題,確實需要進一步的檢查和評估。
首先,您提到的症狀,包括右眼皮水腫、視覺模糊、看到金星閃光和黑點,這些都可能與術後的恢復過程有關,尤其是在白內障手術後,眼睛的狀況可能會因為多種因素而變化。

首先,術後視力模糊可能是由於以下幾個原因造成的:
1. 術後水腫:手術後,眼睛周圍的組織可能會出現水腫,這會影響視力。
水腫可能會導致視網膜的光學特性改變,造成視覺模糊。

2. 玻璃體問題:您提到看到金星閃光和黑點,這可能是玻璃體的問題。
玻璃體的變化或退化可能會導致視覺異常,這在年長者中較為常見。

3. 黃斑部問題:如果黃斑部出現問題,可能會導致視力模糊和視覺扭曲。
這需要透過專業的眼科檢查來確認。

4. 續發性白內障:術後可能出現的續發性白內障會導致視力下降,這通常需要進行雷射治療來改善。

5. 視網膜問題:雖然您提到醫生檢查後表示沒有視網膜剝離或出血,但有時視網膜的其他問題(如視網膜退化或小的裂孔)可能不易被檢查出來,建議尋求專科醫師的進一步評估。

對於您母親的情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
- 再次就醫:儘快帶母親回到眼科醫院,要求進行更詳細的檢查,特別是針對視網膜和黃斑部的專科檢查。

- 尋求第二意見:如果目前的醫療機構無法解釋或改善症狀,考慮尋求其他眼科專家的意見,特別是專注於視網膜或白內障手術後的問題的醫生。

- 視覺訓練:在某些情況下,視覺訓練可以幫助改善視覺適應能力,尤其是從暗部到亮部的調整時間過長的問題。

- 注意生活環境:在家中提供良好的照明,避免過於明亮或過於暗的環境,這可以幫助減少視覺的不適。

最後,請保持與醫療團隊的良好溝通,並隨時反映母親的症狀變化,這樣可以幫助醫生更好地了解情況並制定相應的治療計劃。
希望您的母親能夠早日恢復視力,感謝您的提問!

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