左腹抽痛原因不明，該看哪一科？-肝膽腸胃科

左腹問題？

醫生你好，上個月因為胃脹氣跟腹痛、腰痠的原因有看過肝膽腸胃科、泌尿科跟婦科。(泌尿科是因為有過結石的病史)照過腹部跟骨盆的超音波，也照過腹部x光跟胃鏡，醫生都沒有指出什麼大問題，就是有脹氣跟一點食道輕微發炎，所以開了一些相關用藥。
但吃過藥後脹氣問題有得到解決，但腹部抽痛還是存在，每次只要吃飯的途中，肚臍左邊約2~3公分的地方都會有點抽痛感，不會很痛但因為吃東西時就會出現所以有點擔心，而且這幾天連左腹側邊的地方都會有明顯的抽痛感有點像抽筋的那種感覺，按壓會有像酸痛的感覺，想知道是腎還是腸子的問題?需要看哪一科呢?謝謝

ki，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/14

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可再和腸胃科醫師討論。

回覆日期：2020/07/14
資料來源：台灣e院 - 左腹問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左腹部的抽痛感以及在進食過程中出現的疼痛，建議您可以再次回到腸胃科進行進一步的評估。
雖然您之前已經接受過多項檢查，包括超音波、X光和胃鏡，並且醫生未能找到明顯的問題，但腹痛的持續存在仍然需要進一步的關注。

首先，左腹部的疼痛可能與腸道的問題有關，特別是如果您在進食時感到疼痛，這可能與腸道的運動或消化過程有關。
腸道的問題可能包括腸道痙攣、腸道發炎或其他功能性腸道疾病，例如腸易激綜合症（IBS）。
這些情況可能不會在傳統的影像學檢查中顯示出來，因此需要專業的腸胃科醫師進行詳細的問診和可能的進一步檢查。

其次，您提到的抽痛感有時像是抽筋，這可能與腸道的平滑肌收縮有關，或者是由於腸道內氣體積聚造成的壓力。
這種情況在有脹氣的病人中相對常見，尤其是在進食後，腸道需要進行消化和運動時，可能會引發不適感。

此外，您提到的按壓時有酸痛感，這可能是由於腹部肌肉的緊張或是腹膜的刺激。
這種情況也可能與消化系統的問題有關，或者是由於壓力和焦慮引起的肌肉緊張。

如果腸胃科醫師認為需要進一步的檢查，可能會建議進行更深入的檢查，例如腸道的功能性檢查或是進一步的影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
此外，若有必要，醫生也可能會考慮轉診至其他科別，例如疼痛科或是家庭醫學科，以便進行更全面的評估。

最後，建議您在就醫時，詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間、伴隨的症狀（如脹氣、噁心等），以及任何可能的觸發因素（如特定食物或壓力情況），這將有助於醫生做出更準確的診斷和治療建議。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。

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