長達三 四個月的腹部 悶痛？
醫生你好
平時腹部的疼痛不長達三.六秒 類似突然有人給了一拳 但位子會變化 有時候在胃跟胸之間 有時候在左上腹部 有時候在肚臍左右兩側 有時候在下腹部
蹲下 起立後肚子 會感覺脹脹的 疼痛感會持續好幾天 會有曖氣的現象 喝水後也會噯氣 持續好久 心情感到煩躁
胃有脹氣 打嗝後會感到舒緩
8月做過大腸鏡 9月做過胃鏡 腹部超音波 驗幽門桿菌 12月 做過心電圖 胸部x光 抽血 都檢查沒問題
大便也沒便秘 顏色也正常 小便也無異常 會正常放屁 也無異味
8月 9月 10月有去打擊練習場 減肥
11月 12月 有去游泳池游泳 減肥
體重115.5 身高174
醫生：
1:我這腹痛類似神經痛嗎？ 還是肌肉痛？
2:我接下來改看那一科？還是放鬆心情 減肥 疼痛會隨之改善？
小蜂，20~29歲男性，詢問日期：2022/12/06
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應非腸胃問題，建議健康飲食減重，疼痛時避免劇烈運動，運動時先暖身以免拉傷。
回覆日期：2022/12/06
資料來源：台灣e院 - 長達三 四個月的腹部 悶痛
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，長期不定位的腹痛及脹氣，建議您可以考慮就診於腸胃科或家醫科。
這些科別專注於消化系統的問題，能夠幫助您進一步了解腹部不適的原因。
首先，您提到的腹痛感覺類似於突然被打了一拳，且疼痛位置會變化，這可能與腸胃道的功能有關。
腹部的疼痛有時可能是由於腸道的蠕動不正常，或是腸道內氣體積聚所引起的脹氣。
這種情況在臨床上常見，尤其是在壓力大或飲食不規律的情況下，可能會導致腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）的症狀。
您已經進行過多項檢查，包括大腸鏡、胃鏡、腹部超音波等，且結果均正常，這在某種程度上排除了結構性疾病的可能性。
這意味著您的症狀可能不是由於器質性病變引起的，而是功能性問題。
功能性腸胃疾病，如腸躁症，常常會伴隨著腹痛、脹氣、打嗝等症狀，且這些症狀可能會因情緒、飲食或生活習慣而加重。
關於您的問題，腹痛是否類似神經痛或肌肉痛，這需要臨床醫師進一步的評估。
神經痛通常是由神經受壓或損傷引起的，而肌肉痛則可能與肌肉的過度使用或拉傷有關。
由於您的症狀主要集中在腹部，且伴隨著脹氣，這更可能是與腸道功能有關的問題。
至於接下來的就診方向，建議您可以繼續在腸胃科進行追蹤，並與醫師討論您的症狀及生活習慣。
若您感到壓力大或情緒不穩，也可以考慮尋求心理諮詢，因為情緒因素對腸胃道的影響是相當顯著的。
在日常生活中，您可以嘗試以下幾個方法來改善症狀：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，增加纖維攝取，保持飲食規律。
2. 減壓：透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。
3. 適度運動：定期進行適度的運動，如散步、游泳等，有助於促進腸道蠕動。
4. 保持良好的作息：充足的睡眠和規律的生活作息對於身心健康非常重要。
最後，若症狀持續或加重，建議您儘早就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日找到適合的解決方案，恢復健康。
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