腹脹、喉嚨痛與大便異常:該看哪一科?-肝膽腸胃科

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腹部脹氣 喉嚨問題 看哪一科?


醫生你好1.這一兩個個月吃完飯肚子都會脹氣並且打很大的嗝,這星期有感冒的症狀流鼻水、喉嚨痛,鼻涕的部分已經好了,但喉嚨還是一樣很乾、痛,脹氣打嗝的部分也較嚴重,還會想吐,這五天內飲食沒改變卻有三次大出墨綠色的大便,也比以往不順,有大不乾淨的感覺,請問是否可能為胃食道逆流?
2.去年九月底做了肛門膿瘍手術到現在肛門口都會有一些腸液,有時會帶一點點糞便,讓我很困擾,請問要看哪一科(我去看了腸胃科醫生說要看直腸外科,但直腸外科說是腸胃問題)3. 2019年暑假因慢性扁桃腺炎而將扁桃腺切除,隔年暑假肛門膿瘍,現在腸胃又十分不適,而且有時候嘴巴會自己破,或是咬到過一兩週才好,這樣一個一個問題接著是否可能為克隆氏症?



Jason,10~19歲男性,詢問日期:2021/03/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


初步判斷應多是蠕動消化問題,可再與主治醫師討論治療,並耐心配合調理,再多追蹤。



回覆日期:2021/03/11

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,建議您首先應該就診於腸胃科。
您的腹脹、打嗝、喉嚨痛以及大便異常等症狀,可能與消化系統的問題有關。
特別是您提到的墨綠色大便,這可能是由於食物消化不良或腸道內部的某些變化所引起的。
墨綠色大便有時與食物的攝取(如綠色蔬菜或某些食物添加劑)有關,但如果伴隨其他不適,則需要進一步檢查。

1. 腹脹與打嗝:這些症狀可能與胃食道逆流有關,尤其是在進食後感到不適的情況下。
胃食道逆流會導致胃酸回流至食道,造成喉嚨不適和打嗝的情況。
建議您可以先記錄飲食習慣,觀察是否有特定食物引發症狀,並考慮就診腸胃科進行胃鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

2. 肛門膿瘍手術後的情況:您提到的肛門口有腸液及糞便的情況,可能是手術後的併發症,建議您再次就診於直腸外科,因為這類問題通常需要外科醫生的評估和處理。
若直腸外科醫生認為是腸胃問題,您可以請求進一步的檢查或轉診。

3. 克隆氏症的疑慮:克隆氏症是一種慢性炎症性腸病,可能會導致腹痛、腹瀉、體重減輕等症狀。
您提到的嘴巴潰瘍、腸胃不適等症狀,確實可能與克隆氏症有關,但這需要專業醫生進行詳細的檢查,包括影像學檢查和內視鏡檢查來確診。
建議您向腸胃科醫生表達您的擔憂,並要求進一步的檢查。

總結來說,您目前的症狀涉及多個系統,建議您優先就診腸胃科,並根據醫生的建議進行必要的檢查。
保持良好的飲食習慣,避免油膩及刺激性食物,並注意身體的變化,這些都有助於改善您的症狀。
若有任何急性或嚴重的症狀出現,如劇烈腹痛、持續嘔吐或出血,請立即就醫。
希望您能早日康復!

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