便秘腹脹不適：應掛號何科？-肝膽腸胃科

排便問題？

醫師您好!這兩個月來便秘很嚴重且腹部很脹不舒服,每天都吃很多蔬果,水,運動,皆無效果,需要依靠酵素才大的出來!但覺得沒排乾淨的感覺,下腹部還是很脹!
上禮拜有看大腸直腸外科(因本身有痔瘡問題),做了X光檢查腹部都是便便,醫生開康賜爾散劑給我吃,但排便依舊無效果,請問醫師~我該掛哪一科?謝謝

M，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/22

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

小姐您好

應可繼續與直腸外科醫師討論調整用藥也可到腸胃科門診

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2016/06/22
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的便秘和腹脹問題已經持續了兩個月，並且在飲食和運動方面都已經做了相當的努力，但仍然無法改善。
您提到的症狀，包括依賴酵素才能排便、感覺排不乾淨以及下腹部脹痛，這些都可能與腸道的功能有關。

首先，您已經看過大腸直腸外科，並進行了X光檢查，結果顯示腹部有便便，這表明您的腸道可能存在排便不順的情況。
由於您有痔瘡的問題，這也可能影響到您的排便習慣和感受。
痔瘡可能會造成排便時的疼痛或不適，進而影響到排便的頻率和質量。

在這種情況下，建議您可以考慮轉診至腸胃科進一步檢查。
腸胃科醫師專門處理消化系統的問題，包括便秘、腹脹、腸道功能障礙等。
腸胃科醫師可以進一步評估您的腸道健康狀況，並可能會建議進行更進一步的檢查，例如腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

除了就診科別的建議，以下是一些可能有助於改善您症狀的建議：
1. 飲食調整：雖然您已經在攝取蔬果，但建議您可以增加膳食纖維的攝取量，特別是可溶性纖維（如燕麥、豆類、果仁等），這有助於增加糞便的體積，促進腸道蠕動。

2. 水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這對於保持糞便的柔軟度非常重要。
建議每天至少喝8杯水，尤其是在增加纖維攝取的同時。

3. 運動：持續進行適度的運動，如散步、瑜伽等，這可以促進腸道的蠕動，幫助排便。

4. 壓力管理：壓力和焦慮也可能影響腸道的功能，建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如冥想、深呼吸等。

5. 藥物使用：如果您目前使用的康賜爾散劑效果不佳，建議與醫師討論是否需要調整用藥或更換其他類型的通便藥物。

總之，您的症狀需要進一步的評估和治療，建議您儘快就診腸胃科，讓專業醫師針對您的情況提供更具體的建議和治療方案。
希望您能早日改善症狀，恢復健康！