排便不良引發腹痛及便秘變軟，該看哪一科？-內科

排便不良？

陳醫師你好：我之前有長期性的便秘，大約都隔4-5天才大號一次；但是肚子並不會痛排泄物看起來也不會很硬。但是近半個月來，肚子都會有疼痛感，而且每天都會解便，有時一日數回。並且在產生便意時，肚子會有劇烈的疼痛，分泌物比以前的軟有點類似拉肚子的樣子。請問這是身體那一部位出了問題？謝謝！

小瑜兒，30~39歲女性，詢問日期：2000/11/15

陳詩典(已調職) 醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台灣e院內科醫事人員

您好:您的症狀是典型的大腸激燥症，由於腸胃蠕動不良(過快則腹痛，腹瀉，軟便，過慢則便秘)可注意飲食，生活壓力，並至腸胃科檢查是否有其他問題.
祝平安

回覆日期：2000/11/15
資料來源：台灣e院 - 排便不良

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題包括長期便秘、近期腹痛以及排便習慣的改變，這些症狀可能與腸道功能有關。
根據您的情況，建議您就診於腸胃科（消化內科），因為這個科別專門處理與消化系統相關的疾病，包括便秘、腹痛、腹瀉等問題。

首先，您提到的長期便秘可能是由於腸道蠕動不良或飲食習慣不當所引起的。
便秘的原因可能包括纖維攝取不足、水分攝取不足、缺乏運動、壓力等。
當便秘持續時間過長，腸道內的糞便可能會變得乾硬，導致排便困難。
您之前的便秘情況並未伴隨腹痛，但最近的腹痛和排便習慣的改變，可能顯示出腸道功能的變化。

您提到最近的腹痛是劇烈的，並且伴隨著排便次數的增加，這可能是腸道過度敏感或腸道蠕動異常的表現。
這種情況有可能是大腸激躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS），這是一種常見的腸道功能性疾病，通常會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀交替出現。
IBS的病因尚不完全明瞭，但與壓力、飲食、腸道微生物組等因素有關。

在您就診時，醫生可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能建議進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道炎症、息肉或其他結構性疾病。
這些檢查能幫助醫生更好地了解您的腸道狀況，並制定適合的治療計畫。

在此期間，您可以考慮調整飲食，增加纖維攝取（如全穀類、蔬菜和水果），並確保每天攝取足夠的水分。
此外，適度的運動也有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。
壓力管理也是非常重要的，因為情緒和心理狀態會影響腸道的健康。

總結來說，您的症狀建議就診腸胃科，醫生會根據您的具體情況進行評估和治療。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康！