手部大拇指傷口癒合問題：需不需要再次回診？-外科

傷口癒合問題？

醫師您好，我在5/30在工作中手部大拇指不慎被鐵片割到，當下就去醫院縫合，傷口大約3-4公分，期間都有回診換藥，6/12拆線，但手現在只要出力，或是碰到，還是很痛，拆完線至今已經一個多月了，需要再回診看一下傷口嗎？

Jenny，20~29歲女性，詢問日期：2020/07/17

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
拆完線一個月，傷口沒紅沒腫基本上已OK,
神經修復還要一段時間，可以吃維生素B12,
幫助神經修復。
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2020/07/17
資料來源：台灣e院 - 傷口癒合問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在5月30日因工作意外造成手部大拇指的傷口，經過縫合和拆線後，至今已經一個多月，但仍然在出力或碰觸時感到疼痛。
這樣的情況確實值得重視。

首先，手部傷口的癒合過程通常會受到多種因素的影響，包括傷口的深度、感染的風險、個人的健康狀況以及是否有適當的護理等。
一般來說，手部的傷口在拆線後的幾週內應該會逐漸癒合，並且疼痛感應該會隨著時間的推移而減少。
然而，您目前的情況顯示出持續的疼痛，這可能是由於以下幾個原因：
1. 神經損傷：如果在受傷時神經受到損傷，可能會導致持續的疼痛或麻木感。
神經癒合的過程相對緩慢，可能需要數週至數月的時間。

2. 傷口癒合不良：如果傷口在癒合過程中出現感染或其他問題，可能會導致癒合不良，進而引發疼痛。
即使傷口表面看起來已經癒合，內部的組織可能仍然存在問題。

3. 肌肉或韌帶的損傷：在受傷過程中，除了皮膚和神經，周圍的肌肉或韌帶也可能受到影響，這可能會導致活動時的疼痛。

4. 過度使用：在傷口癒合的初期，過度使用受傷的手指可能會引起疼痛，特別是在進行需要用力的活動時。

基於以上的考量，建議您再次回診，讓醫生對傷口進行詳細檢查。
醫生可能會進行物理檢查，並根據您的症狀進行必要的影像學檢查（如X光），以確保沒有其他潛在的問題。
此外，醫生也可以根據您的情況提供適當的治療建議，例如物理治療、疼痛管理或進一步的檢查。

在等待回診的同時，您可以注意以下幾點來幫助傷口癒合：
- 避免過度使用受傷的手指：在日常生活中盡量避免用力或碰觸受傷的部位，以減少疼痛和進一步的損傷。

- 保持傷口清潔：定期清洗傷口，保持乾燥，避免感染。

- 適當的營養攝取：攝取足夠的維生素和礦物質，特別是維生素B群，有助於神經的修復。

- 注意疼痛的變化：如果疼痛加劇或出現其他異常症狀（如紅腫、流膿等），應立即就醫。

總之，持續的疼痛不應被忽視，及時回診是確保您手部健康的重要步驟。
希望您能早日康復！