RPR為1：1X陽性，是否得到梅毒？-泌尿科

梅毒疑問？

我上星期去健檢，結果通知我RPR為
1：1X陽性，要我再去做檢查TPPA
，我覺得很奇怪，我已經有2年以上沒有性行為，2年之前也都只跟配偶有性行為，奇怪怎麼會驗出梅毒的陽性反應，（我2年之前也作過健檢查也沒有驗出，怎麼今年突然驗出）讓我非常擔心，擔心到睡不著覺！難道是腰痛最近去中醫做復健針灸、放血、…被感染嗎？梅毒會沒有經過性行為來傳染嗎？？真的很可怕！！那我以後怎麼敢去看中醫呢？？
請問RPR值1：1X陽性,就是得到了嗎？還是像網路上說的是偽陽性呢？什麼是偽陽性？何種情況會照成偽陽性？請儘快回覆！非常感謝你的撥冗回覆！

C，50~59歲女性，詢問日期：2020/07/20

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：有沒有得要進一步抽 TPHA ,目前沒有確診，請帶報告醫院泌尿科檢查，偽陽性是陰性測成陽性，情況很多，您的情形需醫師評估。祝健康。可參考 cdc 的資料 https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/mPTPX2RgyJVa3o7Xph_4HQ

回覆日期：2020/07/20
資料來源：台灣e院 - 梅毒疑問

彙整補充說明

首先，您提到的RPR（快速血漿反應素）檢查結果為1:1X陽性，這意味著您的檢查結果顯示出可能存在梅毒感染的指標，但這並不代表您已經確診梅毒。
RPR是一種非特異性檢查，主要用來篩檢梅毒，但它的陽性結果可能會受到其他因素的影響，這就是所謂的「偽陽性」。

偽陽性是指檢查結果顯示陽性，但實際上並沒有該疾病的情況。
RPR檢查的偽陽性可能由多種原因造成，包括但不限於：
1. 其他感染：某些病毒或細菌感染（如HIV、麻疹、腮腺炎等）可能導致RPR檢查陽性。

2. 自身免疫疾病：如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等自身免疫疾病也可能影響檢查結果。

3. 懷孕：孕婦的生理變化可能導致RPR檢查結果陽性。

4. 年齡因素：老年人可能因為其他健康狀況而出現偽陽性結果。

5. 其他健康狀況：如肝病、結核病等也可能影響RPR檢查的結果。

因此，您需要進一步進行TPPA（梅毒螺旋體抗體檢查）來確認是否真的感染了梅毒。
TPPA是一種特異性檢查，能夠更準確地判斷是否存在梅毒感染。

關於您提到的中醫治療，梅毒主要是通過性行為傳播，並不會因為接受針灸或其他中醫療法而感染。
梅毒螺旋體主要存在於感染者的血液和生殖器分泌物中，正常的醫療操作不會導致感染。
當然，若醫療環境不衛生或使用不潔的針具，則有可能增加感染的風險，但這與梅毒的傳播途徑並不相同。

最後，面對這樣的檢查結果，建議您保持冷靜，並儘快前往醫療機構進一步檢查。
醫生會根據您的具體情況進行評估，並給予相應的建議和治療。
保持良好的溝通，並定期檢查健康狀況是非常重要的。
希望您能夠早日得到明確的診斷和安心的結果，祝您健康！