20歲感染梅毒，現在該如何處理？-泌尿科

彙整補充說明

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首先，對於您在20歲時感染梅毒的情況，首先要恭喜您能夠持續進行定期檢查，這是非常重要的健康管理方式。
梅毒是一種由梅毒螺旋體（Treponema pallidum）引起的性傳染病，若未及時治療，可能會進展至晚期，對健康造成嚴重影響。

根據您提供的檢查結果，您的梅毒螺旋體抗體檢測結果為1:1280，這表示您體內仍有梅毒螺旋體的抗體存在。
這可能意味著您曾經感染過梅毒，並且在治療後仍然可能會有抗體存在，這並不一定表示您目前仍然具有傳染性。
梅毒的傳染性主要取決於是否有活動性病變（如潰瘍或皮疹）以及您的治療狀況。

關於您是否需要進一步治療，通常在梅毒的治療中，若抗體滴度持續上升或增加四倍以上，則需要重新評估並考慮治療。
您提到的檢查結果中，RPR/VDRL的結果需要進一步的確認，這是因為這些檢查可以作為梅毒的初步篩檢，但陽性結果需要進一步的確認檢查（如FTA-ABS或TPHA）來確定是否仍然存在活動性感染。

至於與固定伴侶的性行為，若您目前沒有活動性病變（如潰瘍或皮疹），則傳染的風險相對較低。
然而，無論如何，進行無套性行為都會增加傳染其他性病的風險，因此建議您在性行為中使用保險套，以降低傳染的風險。
此外，與伴侶進行開放的溝通，讓對方了解您的健康狀況也是非常重要的。

建議您繼續定期檢查，並與您的醫生討論您的檢查結果及後續的處理方案。
如果您對目前的檢查結果感到不安，或是有任何症狀出現，請儘快回診，讓醫生為您提供更詳細的解釋和建議。

最後，梅毒的治療通常是有效的，若您在治療後抗體滴度下降，則表示治療成功。
若有任何疑慮或不適，請務必尋求專業醫療人員的協助，保持良好的健康習慣，並定期進行檢查，這樣才能更好地管理自己的健康。
希望您能夠早日安心，祝您健康！