CIN1 HPV 陰性:為什麼?需要治療嗎?-婦產科

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CIN1 hpv 陰性?


你好 :1. 3月傳抹:等級4 (ascus) hpv 陰性(2年前有驗出62低危險型) 6月薄層抹:等級16 (非典型) 7月切片: cin1 想問hpv 陰性 怎會cin1?2. 醫生建議 先觀察 11月重做抹片 但我擔心會不會演變成cin2?3. 需不需要積極點 作電燒治療? 但我又怕要全麻4. 已50歲 適合打疫苗嗎? 幾價?以上問題 懇請答覆 萬分感謝



LISA,50~59歲女性,詢問日期:2020/07/21

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好建議到醫院做子宮頸圓錐切片治療和診斷,至於疫苗這時候打,效果打折。
祝健康



回覆日期:2020/07/21

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. CIN1與HPV陰性之間的關係:
CIN1(子宮頸上皮內瘤變1級)是指子宮頸細胞輕度異常,這種情況可能與HPV感染有關,但並不一定是由HPV引起的。
HPV檢測陰性可能意味著在檢測時未檢出高危險型HPV病毒,這並不代表您過去沒有感染過HPV。
HPV感染有時會在短期內自行消失,特別是在免疫系統健康的情況下。
因此,即使HPV檢測結果為陰性,仍然可能出現CIN1的情況。

2. 觀察與擔心演變為CIN2:
醫生建議您先觀察並在11月重做抹片,這是因為CIN1通常有較高的自我恢復機率,約有50%的機會會在兩年內自行恢復正常。
雖然CIN1有可能進一步惡化為CIN2,但這個風險相對較低。
持續的監測是重要的,因為若有變化,醫生可以及時介入。

3. 是否需要積極治療:
對於CIN1,通常不建議立即進行侵入性治療,如電燒或切除,尤其是在沒有明顯症狀的情況下。
這是因為CIN1的自然病程通常是良性的,且許多患者會在不進行治療的情況下恢復正常。
然而,若您對未來的風險感到擔憂,與您的婦產科醫生進行深入的討論是非常重要的,您可以表達您的擔憂,並詢問是否有其他的監測或治療選擇。

4. 疫苗接種的適合性:
關於疫苗,雖然目前的HPV疫苗主要建議在年輕女性中接種,但50歲的女性仍然可以考慮接種。
疫苗的主要作用是預防未來的HPV感染,對於已經感染的個體,疫苗的效果會有所減少。
您可以詢問醫生關於接種幾價疫苗的建議,通常有二價、四價和九價疫苗可供選擇,九價疫苗涵蓋的HPV型別最多,能提供更全面的保護。

總結來說,CIN1的情況通常不需要立即治療,但需要定期監測。
HPV陰性並不排除過去的感染,且CIN1有可能自行恢復。
疫苗接種仍然是預防未來感染的有效方式,建議您與醫生討論以獲得個人化的建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況,並做出明智的決策。
祝您健康!

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