婦產科相關:抹片檢查出異常細胞,HPV全為陰性,該如何理解?-婦產科

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抹片檢查+HPV檢測?


醫師您好,先前接受抹片檢查出來報告為"異常"細胞輕度病變併有空洞細胞 (CIN 1) 6,隨後又再做了一次抹片跟HPV子宮頸切片手術,抹片報告一樣是6,但HPV全為陰性,想請問:1.這樣表示有感染過?
但因為自體免疫系統把病毒清除嗎?
如果一直異常的話,但HPV都是陰性,是什麼原因?
2.本人每年抹片跟HPV都正常,今年交往的男朋友之前跟其他前任都沒有戴套,這樣的情況下,跟我性交,沒有進行安全性行為,我這次感染,被男方傳染的機率是否極高?
3. HPV通常帶原者是否為男性?
4.男性檢驗HPV是否比較不易?
且容易有病毒量不足之情況?
5.若男性感染HPV,要等到10年潛伏期發病內才會知道嗎?
6.若有懷孕計畫,又怕HPV感染,那該怎麼辦?



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2022/08/15

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好HPV陰性,不代表不會引起子宮頸病變,你應該要進一步做子宮頸圓錐切片做治癒,預防HPV 最好的方法就是戴套,一般經由性行為的傳播較多,只能自己多注意了。
祝你健康



回覆日期:2022/08/15

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. HPV陰性與異常細胞的關聯:
抹片檢查顯示輕度病變(CIN 1)而HPV檢測結果為陰性,這意味著在檢測時未檢出高危或低危型HPV病毒。
這可能是因為您的免疫系統成功清除了過去的HPV感染,或是病毒的量低於檢測的門檻。
值得注意的是,CIN 1的病變不一定是由HPV引起的,其他因素如激素變化、炎症或遺傳因素也可能導致細胞變化。

2. 感染風險:
若您的男朋友在過去有過多次不安全性行為,確實存在傳染HPV的風險。
雖然您目前的HPV檢測為陰性,但這並不代表未來不會感染。
HPV的傳播主要透過皮膚接觸,尤其是生殖器區域,因此在沒有使用保險套的情況下,感染的風險會增加。

3. HPV帶原者的性別:
HPV的帶原者可以是男性或女性。
男性通常不會出現明顯的症狀,因此許多男性可能不知道自己已經感染了HPV。
根據研究,男性在性伴侶中傳播HPV的風險是存在的。

4. 男性HPV檢測的挑戰:
男性檢測HPV的確較為困難,因為目前並沒有標準化的檢測方法來檢測男性的HPV感染。
即使檢測,病毒量不足的情況也可能導致假陰性結果。
因此,男性的HPV檢測通常不如女性的檢測普遍。

5. 潛伏期與發病:
男性感染HPV後,潛伏期可能長達10年,這段期間內可能不會出現任何症狀。
這意味著即使感染了HPV,男性可能在很長一段時間內都不會知道自己已經感染,直到出現相關症狀或病變。

6. 懷孕計畫與HPV感染的管理:
若您有懷孕計畫,建議在懷孕前與婦產科醫師討論HPV的情況。
大多數HPV感染在健康的免疫系統下會自然清除,且大多數女性在懷孕期間不會因HPV而有嚴重的健康風險。
然而,若有持續的異常細胞變化,則應該在懷孕前進行適當的處理和監測,以降低對母嬰的潛在風險。

總結來說,雖然您的HPV檢測結果為陰性,但仍需定期追蹤和檢查,並與醫師討論適合的治療方案。
保持良好的性健康習慣,如使用保險套,能有效降低感染風險。
若有任何疑慮,請隨時諮詢專業醫療人員以獲得更具體的建議。
祝您健康!

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