子宮頸癌前病變：如何治療CIN1和HPV陰性？-婦產科

子宮頸癌前病變？

切片:CIN1 HPV: 陰性( 曾感染過62低危險型) 請問後續治療應
1. 3個月後重做抹片
2. 電燒或冷凍
3. 圓錐切片
又HPV陰性怎會有CIN1 呢謝謝答覆

LISA，50~59歲女性，詢問日期：2020/07/22

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

1. 皆可。
2. HPV 採樣不足或偽陽性。

回覆日期：2020/07/22
資料來源：台灣e院 - 子宮頸癌前病變

彙整補充說明

子宮頸癌前病變（CIN）是指子宮頸細胞的異常變化，根據病變的嚴重程度，分為CIN
1、CIN2和CIN3。
CIN1通常被認為是輕度病變，並且在許多情況下可以自我修復。
當您提到的情況是CIN1且HPV檢測為陰性，這意味著目前未檢測到高危險型HPV病毒，這是一個相對積極的指標。

針對您的問題，以下是對於CIN1及HPV陰性情況的治療建議：
1. 觀察與定期檢查：對於CIN1且HPV陰性的大多數患者，醫生通常會建議觀察，並在3個月後進行抹片檢查。
這是因為CIN1有相當高的自癒率，許多患者在一段時間內會自然恢復正常細胞。
因此，定期檢查可以幫助監測病變是否有改善或惡化。

2. 冷凍治療或電燒：如果CIN1在隨後的檢查中仍然存在，醫生可能會考慮進行冷凍治療或電燒。
這些治療方法旨在去除異常細胞，並促進正常細胞的生長。
這些方法通常是安全的，並且在許多情況下能有效去除病變。

3. 圓錐切片：圓錐切片是一種更為侵入性的手術，通常用於CIN2或CIN3的情況。
如果CIN1持續存在且有惡化的風險，醫生可能會建議進行圓錐切片以確保完全去除異常細胞。

至於您提到的「HPV陰性怎會有CIN1」，這是因為CIN1的形成不僅僅是由HPV感染引起的。
雖然HPV是導致子宮頸癌的主要因素，但其他因素如免疫系統狀態、生活習慣（如吸煙）、以及其他性傳播感染等也可能影響子宮頸細胞的健康。
因此，即使HPV檢測為陰性，仍然可能出現CIN1。

在此情況下，建議您遵循醫生的建議，定期進行檢查，並保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、戒煙等，以增強免疫系統，降低病變的風險。
此外，考慮接種HPV疫苗，這可以有效預防高危險型HPV的感染，進一步降低未來發展為CIN或子宮頸癌的風險。

最後，保持良好的心理狀態也非常重要，定期與醫生溝通，了解自己的健康狀況，這樣可以減少焦慮，並更好地管理自己的健康。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！