不定時心臟痛:需進一步檢查嗎?-心臟血管專科

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突然間心臟痛?


醫生您好,想請問醫生,我在三四年前開始有了不定時心臟痛,在學校護理師的測量下,那是大約發現當我心跳很快時(120上下),血氧是足夠的,心跳在正常範圍下,血氧約90上下,。
後來也去醫院做了很多檢查,心電圖、抽血、x光、超音波、24 hr偵測器(最高150+ 低50 平80),皆沒問題,醫生後來懷疑壓力大。
然後狀況並未改善,有時甚至影響了生活,請問我還要去做檢查嗎?
還是這是正常的,影響並不大呢?
還是有可建議的請告知,謝謝您。



Gemma,10~19歲女性,詢問日期:2020/07/23

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險很大低,但如果症狀持續,仍建議至醫院做進一步檢查。


回覆日期:2020/07/23

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去三到四年中經歷了不定時的心臟痛,並且在多次檢查中,包括心電圖、抽血、X光、超音波及24小時心電監測等,均未發現明顯的心臟問題。
這些檢查結果顯示您的心臟結構和功能在醫學上是正常的,這是非常重要的。
然而,您提到的心跳加速(120次/分鐘)和血氧飽和度(約90%)的變化,可能與情緒壓力或焦慮有關。

首先,心臟痛的原因可以非常多樣化,除了心臟本身的問題,還可能與心理因素、肌肉緊張、胃食道逆流、甚至是肺部問題有關。
您提到的心臟痛在心跳加速時出現,這可能與焦慮或壓力有關,因為在壓力狀態下,身體會釋放壓力荷爾蒙,導致心跳加速和胸部不適。

如果您的症狀已經影響到生活品質,建議您再次尋求醫療幫助。
雖然之前的檢查結果正常,但如果症狀持續或加重,進一步的評估是必要的。
您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求專科醫生的意見:可以考慮再次就診心臟科或內科醫生,詳細描述您的症狀及其對生活的影響,並詢問是否需要進一步的檢查,如心導管檢查或其他影像學檢查。

2. 心理健康評估:由於您的症狀可能與壓力或焦慮有關,建議尋求心理健康專業人士的幫助,進行心理評估和治療。
心理治療、認知行為療法或放鬆技巧可能有助於減輕您的症狀。

3. 生活方式調整:保持規律的運動、均衡的飲食和良好的睡眠習慣,這些都有助於減輕壓力和改善心臟健康。
此外,學習壓力管理技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽,也可能有助於減少心臟不適的發生。

4. 定期追蹤檢查:即使目前的檢查結果正常,定期的健康檢查仍然是必要的,特別是如果您的症狀持續存在。
醫生可以根據您的情況調整檢查計畫。

總之,雖然目前的檢查結果顯示心臟健康狀況良好,但如果症狀影響到生活品質,建議您不要忽視,應該再次就醫並尋求專業意見。
健康是最重要的,及早尋求幫助可以避免未來可能的健康問題。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,恢復健康的生活。

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