心臟常出現異狀，需要進一步檢查嗎？-心臟血管專科

Q: 心臟常出現異狀，需要進一步檢查嗎？

<p>典型的心絞痛是在運動或是搬重物時會出現胸悶或喘的症狀，同時病人有心臟病的危險因子，例如高血壓、糖尿病、抽煙等等。建議您到門診做進一步的檢查。</p>

疑似心絞痛？

請問我已經有看過超音波　醫生說沒啥問題但我心臟常常半夜會冒冷汗　腳底發冷　胸悶　緊縮感　有時候一整晚都無法睡眠　一整晚心悸很嚴重以前心悸只有幾分鐘　自從醫生亂給我打抗組織胺熱中暑後　變成現在都一整晚　手掌張開就是白色的無血色　可是看心臟科醫生一直說沒問題　我都不敢出門　有幾次忘了吃早餐　走路走到一半好像腳底踩空　頭重腳輕要暈過去了以前從來不知道什麼是頭痛現在每天都會頭痛　有幾次血壓一七零直接痛到爆炸想撞牆這樣有可能沒問題嗎是否要做心導管檢查才有可能發現　做心導管會好嗎

女 vivian，40~49歲男性，詢問日期：2024/01/05

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

典型的心絞痛是在運動或是搬重物時會出現胸悶或喘的症狀，同時病人有心臟病的危險因子，例如高血壓、糖尿病、抽煙等等。
建議您到門診做進一步的檢查。

回覆日期：2024/01/05

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括半夜冒冷汗、腳底發冷、胸悶、緊縮感、心悸、失眠、頭重腳輕、以及高血壓等，這些都可能是心臟或其他系統性問題的表現。
雖然您已經接受過超音波檢查且醫生表示沒有問題，但這並不代表您不需要進一步的檢查。

首先，心臟的健康狀況不僅僅依賴於超音波檢查，還需要綜合考量其他檢查結果，例如心電圖、血壓監測、以及可能的心臟壓力測試等。
您提到的心悸和胸悶，尤其是在靜態時出現，可能與心律不整有關，這需要進一步的心電圖檢查來確認。
即使之前的檢查結果正常，症狀的持續存在仍然值得重視。

此外，您提到的手掌無血色、腳底發冷等情況，可能與血液循環有關，這也可能是由於焦慮、壓力或其他因素引起的自律神經失調。
這些症狀可能會影響到您的日常生活，並且可能會導致心理上的壓力，進而形成一個惡性循環。

關於心導管檢查，這是一種更為侵入性的檢查方式，通常用於評估冠狀動脈的狀況，特別是在懷疑有心臟病（如心肌缺血或心肌梗塞）的情況下。
如果您的醫生建議進行心導管檢查，這通常是基於對您症狀的重視和對潛在心臟病的懷疑。
心導管檢查能夠提供更詳細的心臟血管狀況，幫助醫生做出更準確的診斷。

最後，您提到的高血壓（170 mmHg）是需要特別注意的，因為高血壓本身就是心臟病的危險因子之一。
建議您定期監測血壓，並與醫生討論如何有效控制血壓，這可能包括生活方式的改變和必要的藥物治療。

總結來說，您目前的症狀和情況建議您再次就醫，並與心臟科醫生詳細討論您的症狀，可能需要進一步的檢查來排除潛在的心臟問題。
保持良好的溝通，並尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。