心臟常出現異狀，需要進一步檢查嗎？-心臟血管專科

疑似心絞痛？

請問我已經有看過超音波　醫生說沒啥問題
但我心臟常常半夜會冒冷汗　腳底發冷　胸悶　緊縮感　有時候一整晚都無法睡眠　一整晚心悸很嚴重以前心悸只有幾分鐘　自從醫生亂給我打抗組織胺熱中暑後　變成現在都一整晚　手掌張開就是白色的無血色　可是看心臟科醫生一直說沒問題　我都不敢出門　有幾次忘了吃早餐　走路走到一半好像腳底踩空　頭重腳輕
要暈過去了
以前從來不知道什麼是頭痛現在每天都會頭痛　有幾次血壓一七零直接痛到爆炸想撞牆

這樣有可能沒問題嗎
是否要做心導管檢查才有可能發現　做心導管會好嗎

女 vivian，40~49歲男性，詢問日期：2024/01/05

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

典型的心絞痛是在運動或是搬重物時會出現胸悶或喘的症狀，同時病人有心臟病的危險因子，例如高血壓、糖尿病、抽煙等等。建議您到門診做進一步的檢查。

回覆日期：2024/01/05
資料來源：台灣e院 - 疑似心絞痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括半夜冒冷汗、腳底發冷、胸悶、緊縮感、心悸、頭重腳輕、以及高血壓等，這些情況都值得引起重視。
雖然您已經接受過心臟超音波檢查，醫生告訴您沒有明顯問題，但您的症狀顯示可能存在其他潛在的健康問題，建議您進一步檢查。

首先，心臟的症狀如胸悶、心悸等，可能與心臟病有關，但也可能是由其他因素引起的，例如焦慮、壓力、或是其他身體狀況。
您提到的冷汗和腳底發冷，可能與自主神經系統的功能有關，這在焦慮或壓力大的情況下常見。
這些症狀可能會影響您的生活品質，甚至導致您不敢出門。

此外，您提到的高血壓（170 mmHg）是相當高的，這可能會增加心臟病的風險。
高血壓可能會導致心臟負擔加重，長期下去可能會引發心臟病或中風等嚴重後果。
因此，控制血壓是非常重要的。

關於心導管檢查，這是一種更為侵入性的檢查方式，通常用於評估冠狀動脈的狀況，特別是當懷疑有冠狀動脈疾病時。
如果您的醫生認為您的症狀可能與心臟病有關，或者其他檢查無法確定病因，心導管檢查可能是合適的選擇。
這項檢查可以直接觀察心臟的血管狀況，並且可以在檢查過程中進行治療，例如放置支架等。

在此建議您與您的心臟科醫生進一步討論您的症狀，並詢問是否需要進一步的檢查，例如心導管檢查或其他影像學檢查（如心臟CT）。
同時，您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助，因為焦慮和壓力可能會加重您的症狀。

最後，保持健康的生活方式也是非常重要的，包括均衡飲食、適度運動、充足的睡眠以及良好的壓力管理。
這些都有助於改善您的整體健康狀況，並可能減少心臟症狀的發生。
希望您能夠儘快找到合適的解決方案，並改善目前的健康狀況。