心電圖異常:需進一步哪些檢查?-心臟血管專科

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心電圖異常?


主任請問我心電圖 reprot 如下,但抽血 hs-Trponim-I 正常(0.0023&0.0037)pO2(23),請問我還需要做那些檢查? 謝謝!Normal sinus RHYTHM with sinus arrhythmia rightward axis low voltage QRS septal infarct,age undetermined T wave abnormlity, consider inferor anterior ischemia prolonged QT abnormal ECG.



Tina,50~59歲女性,詢問日期:2024/03/25

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


如果你有胸悶的症狀,且有慢性疾病如三高或是抽菸,建議到門診做進一步的檢查。



回覆日期:2024/03/25

彙整補充說明


根據您提供的心電圖報告,顯示出幾個異常的指標,包括正常的竇性心律、竇性心律不整、右軸偏移、低電壓的QRS波、可能的心室間隔梗塞、T波異常以及QT間期延長等。
這些指標可能暗示著心臟的某些問題,特別是與心肌缺血或心臟結構異常有關。

首先,您提到的hs-Troponin I檢查結果正常,這是一個好消息,因為它通常用來評估心肌損傷的情況。
正常的hs-Troponin I值意味著目前沒有明顯的心肌梗塞或急性心肌損傷的跡象。
然而,心電圖的異常仍然需要進一步的評估。

根據您的情況,建議您考慮以下幾項進一步檢查:
1. 心臟超音波(心臟超聲檢查):這是一種無創的檢查,可以評估心臟的結構和功能,包括心室的大小、心瓣膜的功能以及是否有心臟肥厚或其他結構性問題。
這對於了解心臟的整體健康狀況非常重要。

2. 運動心電圖(運動負荷測試):這項檢查可以幫助評估在運動時心臟的反應,特別是對於可能的心肌缺血情況。
若在運動過程中出現心電圖的異常變化,則可能提示心臟在負荷下的功能不全。

3. 核子醫學心肌灌流檢查:這是一種更進一步的檢查,可以評估心臟的血流情況,特別是在心臟負荷下的表現。
這對於檢查是否有心肌缺血或其他心臟病變非常有幫助。

4. 心臟CT(256切多層次電腦斷層):這項檢查可以用來評估冠狀動脈的狀況,檢查是否有動脈硬化或狹窄的情況。
這對於有心血管疾病風險因素的患者來說,特別重要。

5. 24小時心電圖(Holter監測):如果您有心悸或其他不適的症狀,這項檢查可以幫助記錄心臟的電活動,並評估是否有心律不整的情況。

在進行這些檢查之前,建議您與心臟科醫師詳細討論您的症狀、家族病史以及檢查的必要性。
醫師會根據您的具體情況,幫您制定最合適的檢查計劃。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動、控制體重、戒菸及定期檢查,對於預防心血管疾病是非常重要的。
如果您有任何不適或疑慮,請務必及時就醫。
希望您能早日獲得清晰的診斷與適當的治療!

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