視網膜變薄與黑蒙症：症狀、原因及治療-眼科

視網膜變薄會有以下症狀嗎？？

醫生你好，我是今年的國三畢業生，平常需要補習到晚上九點，興趣又是畫畫，用眼用的蠻凶的，有的時候會看到視野裡有一個光點揮之不去，然後它就開始擴大，旁邊的視野全部變白，還有頭暈、痛，噁心的感覺，通常會持續10幾分鐘左右就消失了，第一次發作是在小五，不過這種狀況到現在累計應該不到十次，去看了眼科後醫生告訴我這是黑蒙症，說可能跟心臟有關，也說我的度數跟我的眼底狀況不太一樣，說是視網膜變薄，視神經也有點長，但我的度數才350而以，我有時候胸口痛的確會看到視野中心有一小片黑影，可是我後來上網查資料發現跟我的狀況不太一樣，去看了心臟科，沒有什麼大問題，但是因為我的眼睛還有其他狀況，讓我很不安，本身有憂鬱症，所以後來有跑去大醫院看診，照了眼底也做了視野檢查，醫生卻說都沒問題，就跟我說看要不要去心臟科或腦內神經科看看，家母幫我掛了活水腦神經科的門診，在下週四，以下是我其他的症狀，因為不知道有沒有影響所以把其他的身體狀況也講一講：
1.從小看東西就有像畫質不好的手機像機一樣整個視野都有像雜訊的感覺，但是看東西很清楚
2.從小看東西只要不認真對焦就會變成兩個
3.有時候看東西旁邊會有分成兩邊的藍、黃光暈，特別是看黑色的物品或人的頭髮
4.有飛蚊症
5.眼前有不是飛蚊的光點有黑的和白的一直冒出來，最近會看到一些像壞掉電燈的閃光
6.視野的邊邊有半透明的黑影覆蓋，兩眼分布的不一樣，醫生卻說正常他也會這樣
7.最近發現閉單眼看東西時，中央特定某塊部分，看某些小東西會消失，手指深過去中間也有一小段會不見，兩眼都有這個狀況，我搞不太清楚它到底是變模糊還是真的不見，因為看其他大景物就沒有這種情形
8.有時走路下樓梯或做一些跳的動作，身體有比較大的震動，眼前很亮時，就會看到像照眼底時看到的血管
9.閉眼會看到一些顏色，有時會看到兩個像瞳孔一樣淺淺的亮影
10.轉動眼球時會看到像是用手輕壓眼睛時的那種圓形影子
11.之前有一陣子看東西有殘影
12.盯著某東西看一陣子後，它會開始震動

13.非常怕熱，已經到有點病態的地步，有時候在冷氣房裡還是覺得很熱
14.注意力無法集中，記憶力變差，有憂鬱症，易怒
15.常常偏頭痛

真的非常抱歉一口氣問了這麼多問題，因為家母平常已經很辛勞，對於常常帶我去醫院已經很累，也不太想再帶我去看醫生了，但我上述狀況另我不堪其擾，醫生也都輕描淡寫的說很正常，一些狀況我在當下也忘記講，只好上網發文會講的比較詳細一點，非常感謝您。

王同學，10~19歲女性，詢問日期：2020/07/24

梁策醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院眼科主任

建議您，再與您的主治醫師討論上述之情況，看是否需要做進一步的檢查，謝謝~祝健康~

回覆日期：2020/07/24
資料來源：台灣e院 - 視網膜變薄會有以下症狀嗎？

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況。
根據您所提供的症狀與病史，您所經歷的視網膜變薄與黑蒙症的情況確實值得關注。
以下是針對您的問題的分析與建議。

症狀分析
您提到的「黑蒙症」通常是指視網膜或視神經的問題，可能會導致視野中出現暫時性的黑影或閃光。
這些症狀可能與視網膜變薄有關，視網膜變薄可能會影響視覺的穩定性，導致視野中的光點或黑影。
您提到的其他症狀，如飛蚊症、視野邊緣的半透明黑影、視覺模糊等，這些都可能是視網膜或玻璃體的問題。

原因
視網膜變薄的原因可能包括：
1. 遺傳因素：某些家族性疾病可能導致視網膜變薄。

2. 環境因素：長時間用眼過度，尤其是近距離用眼（如補習、畫畫），可能會加速視網膜的退化。

3. 年齡因素：雖然您年輕，但某些情況下，早產或其他眼部疾病可能導致視網膜發育不良。

4. 心理因素：您提到有憂鬱症，這可能會影響您的注意力與視覺感知，進而影響視覺的穩定性。

治療
對於視網膜變薄的治療，通常包括：
1. 定期檢查：持續追蹤視網膜的狀況，特別是如果有變薄的情況，建議定期進行眼底檢查。

2. 視力矯正：如果有近視或其他屈光不正的情況，應該佩戴適當的眼鏡或隱形眼鏡。

3. 生活方式調整：減少長時間的近距離用眼，適當休息眼睛，並保持良好的用眼習慣。

4. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用藥物來改善眼部血液循環或減少視網膜的壓力。

心理健康
由於您提到有憂鬱症，這可能會影響您的整體健康狀況，包括視覺的感知。
建議您尋求心理健康專業人士的協助，進行心理諮詢或治療，這對於改善您的情緒與焦慮感會有幫助。

結論
您的症狀需要持續的關注與專業的醫療評估。
雖然目前的檢查結果顯示沒有重大問題，但由於您的症狀多樣且影響生活品質，建議您在下次就診時，將所有症狀詳細告訴醫生，並詢問是否需要進一步的檢查，如腦部影像學檢查或心臟功能檢查，以排除其他潛在的問題。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的狀況，並在未來的就醫過程中更有信心。
祝您早日康復，保持健康！