臺灣生殖黴漿菌檢測與治療現況-婦產科

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請問台灣哪裡有生殖黴漿菌(支原體)含藥敏的檢測方式?


我在國外做支原體的分泌物培養有感染人型支原體u.u跟解脲脲原體M.h,潛伏期好像是三到四週,感染這個病陰部會非常非常疼痛,會覺得灼熱,所以常被誤診為黴菌延誤治療,當初有做要敏測試對於Azithromycin是有抗藥性的,所以醫師用Doxycycline 100ml早晚一次首次兩顆,我吃了兩週停了五天還是會痛,又吃了兩週,才覺的有比較不痛但還是有些痛,在台灣好像叫生殖黴漿菌。
回台之後找遍了各大醫院,都沒有找到這個菌的檢測方式,因為一般的細菌培養好像很難培養出來,似乎也很少有醫師聽過生殖道的黴漿菌。
回台後藥用完了,但又開始腫脹劇烈疼痛,就像皮膚整個受傷的那種痛,只是在陰部痛,已經到了會發熱抽蓄想吐,之前好幾天抽蓄沒辦法睡,抵抗力更弱,整個骨盆腔都很不舒服,有再去醫院採分泌物做一般的細菌培養,但只有培養出克雷白氏菌,但以往一般的細菌感染是不會這麼痛的,是不是支原體已經附著在我的細胞上破壞了,而且我覺的我的免疫系統好像被破壞,後來一直很虛弱,身上其他地方也出問題,但必須要有檢測才會知道他還在不在和抗藥性,我打去台大和長庚醫院也都沒有生殖黴漿菌的檢測方式都說只有肺炎的,在台灣哪個單位有在研究這種病的檢測方式和治療?
可不可提供給各大醫院,我已經病了三個月,真的很難受,回台才知道沒有這方面的疾病檢測,不知道該怎麼辦


Nana,30~39歲女性,詢問日期:2020/07/31

黃一文 醫師回覆-婦產科


Nana 小姐你好:我個人對於生殖黴漿菌的了解不多,何況你說台大跟長庚他們也沒有生殖黴漿菌的檢驗方式,很抱歉你的問題我沒有辦法回答,建議你可以到醫學中心尋求更進一步的幫忙。


回覆日期:2020/07/31

彙整補充說明


在台灣,生殖黴漿菌(Mycoplasma genitalium)及其相關感染的檢測與治療現況相對於其他國家仍然較為落後。
生殖黴漿菌是一種細菌,主要透過性接觸傳播,感染後可能引起尿道炎、盆腔炎等症狀,並且常常與其他性傳播感染(如支原體、淋病、披衣菌等)共存。
由於其潛伏期通常為三到四週,且症狀可能與其他感染相似,因此常常被誤診,導致延誤治療。

根據您的描述,您在國外已經確診感染了人型支原體(Ureaplasma urealyticum)和解脲脲原體(Mycoplasma hominis),這些感染可能導致陰部劇烈疼痛和灼熱感,這些症狀在台灣的醫療體系中可能不被充分認識,導致檢測和治療的困難。
您提到的抗藥性問題,尤其是對於Azithromycin的抗藥性,顯示出這些病原體的治療難度,Doxycycline的使用雖然是常見的治療選擇,但如果症狀持續,可能需要進一步的檢查和治療調整。

在台灣,許多醫療機構對於生殖黴漿菌的檢測並不普遍,這可能是因為該菌的培養技術較為複雜,且需要專業的實驗室設備。
一般的細菌培養往往無法檢測出這類細菌,因此建議您尋求專門的性病診所或大型醫學中心的幫助,這些機構可能擁有更先進的檢測技術。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
1. 尋求專業醫療機構:如台大醫院或長庚醫院的泌尿科或婦產科,這些科別可能對於生殖道感染有更深入的了解,並且能夠提供更專業的檢查和治療建議。

2. 進一步檢查:如果可能,請求進行更全面的檢查,包括PCR檢測等分子生物學方法,這些方法能夠更準確地檢測出生殖黴漿菌及其抗藥性。

3. 治療方案的調整:如果目前的治療效果不佳,建議與醫生討論可能的替代療法或其他抗生素的使用,並且注意用藥的依從性。

4. 免疫系統的支持:由於您提到感覺抵抗力下降,建議注意飲食均衡,適當補充維生素和礦物質,並保持良好的作息,這有助於提升免疫力。

5. 心理健康的關注:長期的疼痛和不適可能會影響心理健康,建議尋求心理諮詢或支持,幫助您應對這段艱難的時期。

最後,生殖黴漿菌的檢測與治療在台灣仍有待加強,若您有進一步的需求或問題,建議持續與醫療專業人員保持聯繫,並尋求他們的專業意見。
希望您能早日康復,恢復健康。

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