頭暈、想吐、手腳無力發麻：可能是哪些疾病的症狀？-神經內科

頭暈、想吐、手腳無力發麻？

您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有，7/31開始出現想吐的感覺。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服，擔心是否為中風前兆，抑或是耳部或心血管問題。

後來有掛號耳鼻喉科與心臟血管內科；耳鼻喉科有做過檢查，因對聲音不會有暈眩感，聽力也沒有減損，故醫師評估應不是耳朵造成的；心臟血管內科有做過24小時血壓偵測+抽血，目前有血壓偏高狀況(120~140/80~100)，但醫生評估可能不是主因，故7月底安排核磁共振檢查，檢查血壓是否損傷到腎臟血液流動狀況，目前檢查是沒有問題，故醫生是開降血壓的藥(得安穩，每天吃半顆)，10月再回診

另外，從有發現頭暈狀況開始，不曉得是否是緊張或是什麼狀況，身體開始有不同部位的疼痛，一開始是胸口(無法肯定是肌肉還是骨頭在痛)，現在又變成腋下和腹部兩側(無法肯定是肌肉還是骨頭在痛)，肚子也有悶痛感(肋骨中間的凹陷處，按了會痛，整顆肚子不時有痛感)

7/29有去做重訓，回來後手腳無力，原以為是肌肉拉傷，但兩個禮拜了，都還是呈現無力的狀態，一用力就有痠感，也會麻，或是手一抬就會痠，很想把手放下，大腿也是有這種狀況，很擔心是否神經出現病變，或真的只是單純的肌肉拉傷?

暈感已快累積至兩個月，目前仍未找到頭暈的主因，身體又有疼痛，看診的醫生也都沒有給予肯定的答案，真的不知道該怎麼辦，若是癌症等重大疾病，未來的生活又該怎麼辦，還請醫生給予建議，謝謝您。

Howard，30~39歲男性，詢問日期：2020/08/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
不知道您是否有呼吸中止症的問題？
有些症狀可能要考慮自律神經功能異常。
我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經開始發揮作用，它會讓心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量。

所以會出現您提到頭暈、腹脹、血壓高等情形。建議可以先進行交感神經檢查。
規律生活。目前先以有氧運動為主。

建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2020/08/03
資料來源：台灣e院 - 頭暈、想吐、手腳無力發麻

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括頭暈、想吐、手腳無力發麻，以及身體不同部位的疼痛，這些症狀可能與多種疾病有關。
首先，頭暈和想吐的感覺可能與內耳的平衡系統有關，這通常是由於前庭系統的問題，例如良性陣發性位置性眩暈（BPPV）或梅尼埃病等。
然而，您提到耳鼻喉科的檢查結果顯示聽力正常，這在一定程度上排除了耳部問題。

其次，心血管方面的問題也可能導致類似的症狀。
您提到有血壓偏高的情況，這可能會影響到腦部的血液供應，導致暈眩和無力感。
心臟的健康狀況也需要持續監測，尤其是如果有家族病史或其他風險因素的話。

另外，您提到的手腳無力和發麻，這可能與神經系統的問題有關，例如周邊神經病變或自律神經功能失調。
這些症狀可能與壓力、焦慮或長期的身體不適有關。
您提到的疼痛感，尤其是在胸口和腹部的悶痛，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題，例如消化系統的疾病或肌肉骨骼系統的問題。

在這種情況下，建議您持續與醫生保持聯繫，並考慮進一步的檢查，例如神經傳導速度測試或MRI等，以便更清楚地了解您的症狀來源。
您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助，因為焦慮和壓力可能會加重身體的不適感。

此外，保持規律的生活作息、適度的運動和良好的飲食習慣，對於改善整體健康狀況也是非常重要的。
建議您在醫生的指導下進行適當的運動，並注意身體的反應，避免過度勞累。

最後，對於癌症等重大疾病的擔憂，雖然這是許多人在面對不明症狀時的自然反應，但重要的是要依賴醫學檢查的結果來做出判斷。
保持積極的心態，並與醫療團隊密切合作，將有助於您找到合適的解決方案。
希望您能早日找到病因，並恢復健康。