高齡小腿抽筋、靜脈曲張及腳麻症狀：該如何處理？-復健科

小腿抽筋靜脈曲張高齡腳麻？

李醫師您好！我想替我奶奶提問，她今年73歲，有高血壓
近幾個月來早上常常因小腿抽筋而醒來，尤其如果晚上有吹電風扇會更容易發生，最近發現小腿前側有血管突起。一直以來她都有腳麻的症狀，沒有久坐久站也會有輕微麻感，平時有運動的習慣，會出去走走路。
想請教醫師，這些症狀有需要去檢查嗎？如果要檢查應該掛哪一科呢？
百忙之中打擾，謝謝醫師耐心閱讀與解答。

Sheena，70~79歲女性，詢問日期：2020/08/15

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

應先檢查心臟血管，建議先掛心臟血管科

回覆日期：2020/08/15
資料來源：台灣e院 - 小腿抽筋靜脈曲張高齡腳麻

彙整補充說明

針對您奶奶的情況，首先要了解她的症狀，包括小腿抽筋、靜脈曲張及腳麻，這些都可能與年齡、血液循環、以及其他健康狀況有關。
以下是針對這些症狀的詳細分析及建議。

1. 小腿抽筋：高齡者常見的抽筋現象，尤其是在晚上或睡眠中，可能與電解質失衡（如鈉、鉀、鈣等）、脫水或血液循環不良有關。
建議奶奶在日常飲食中增加富含電解質的食物，如香蕉（鉀）、乳製品（鈣）等，並保持充足的水分攝取。
此外，適度的伸展運動也有助於減少抽筋的發生。

2. 靜脈曲張：靜脈曲張是由於靜脈瓣膜功能不全，導致血液回流不良，進而引起靜脈擴張。
您提到小腿前側有血管突起，這可能是靜脈曲張的表現。
靜脈曲張的治療方法包括穿著彈性襪、抬腿、熱敷等，這些方法可以幫助改善靜脈血液回流，減少腫脹和不適感。
如果情況嚴重，可能需要考慮手術治療。

3. 腳麻：腳麻的症狀可能與神經壓迫、血液循環不良或其他神經系統問題有關。
即使沒有長時間的久坐或久站，年齡增長也可能導致周邊神經的功能下降。
建議奶奶可以定期進行一些輕度的運動，如散步，這有助於促進血液循環，減少麻感。

4. 檢查建議：由於奶奶的症狀涉及到血液循環及可能的神經問題，建議您帶她去看心臟血管科及神經內科。
心臟血管科可以評估靜脈曲張及血液循環的狀況，而神經內科則可以進一步檢查腳麻的原因。
醫生可能會建議進行超音波檢查或其他影像學檢查，以了解靜脈的狀況及神經的健康。

5. 生活方式調整：除了醫療檢查，日常生活中的一些小改變也能有所幫助。
例如，避免長時間站立或坐著，定期變換姿勢，並進行適度的運動。
此外，晚上睡覺時可以將腿部稍微抬高，這樣有助於靜脈血液回流，減少腫脹及不適感。

總之，您奶奶的症狀需要重視，建議儘早就醫檢查，並根據醫生的建議進行相應的治療和生活方式調整。
希望這些建議能對您和奶奶有所幫助，祝她早日康復！